肋骨炎症状有局部疼痛(性质多样、部位固定、活动等时加重且不同人群表现有差异)、肿胀,单纯者全身症状不明显感染所致可能伴低热等全身症状,治疗分非药物(适当休息、热敷、理疗等且不同人群需注意相关事项)和药物(疼痛明显用非甾体抗炎药感染性用抗生素等且要考虑不同人群特点采取个体化方案)。
一、症状
(一)局部症状
1.疼痛
肋骨炎常见的症状是肋骨部位的疼痛,疼痛性质多为刺痛、隐痛或钝痛,疼痛部位较为固定,可在胸廓前部、侧面等肋骨所在区域出现。例如,在肋软骨与肋骨交界处可能会有明显的压痛,疼痛可能会在活动、深呼吸、咳嗽时加重。不同年龄、性别、生活方式的人群疼痛表现可能有一定差异,比如长期从事重体力劳动的人群,由于胸部肌肉劳损等因素可能会加重肋骨炎引起的疼痛;女性在月经周期等特殊时期,体内激素水平变化可能会对疼痛敏感度产生影响,使疼痛感觉相对更明显。
2.肿胀
部分患者可能会出现受累肋骨部位的肿胀,触摸时可感觉到局部组织有肿胀隆起的情况,这是因为炎症刺激导致局部组织充血、水肿等病理改变。
(二)全身症状
一般来说,单纯的肋骨炎全身症状不明显,但如果是由感染等特殊原因引起的肋骨炎可能会伴有低热等全身症状。对于儿童患者,由于其免疫系统发育尚不完善,如果是感染性肋骨炎,可能全身症状相对更突出,如发热、精神不振等;而老年患者由于身体机能下降,感染后全身反应可能相对较轻,但也需要密切关注。
二、治疗
(一)非药物治疗
1.休息
患者需要适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,尤其是涉及胸部活动较大的运动,如剧烈咳嗽、大幅度的胸廓运动等。对于不同年龄的人群,休息的要求有所不同。儿童患者由于活泼好动,需要家长帮助限制其过度的活动;老年患者则要注意避免长时间站立、行走等增加胸部负担的行为。休息可以减少胸廓的活动,从而减轻肋骨炎引起的疼痛等症状,促进炎症的恢复。
2.物理治疗
热敷:可以使用温热的毛巾或热敷袋对疼痛部位进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛和肿胀。不同人群在热敷时需要注意温度,儿童皮肤较为娇嫩,热敷温度不宜过高,以免烫伤;老年患者皮肤感觉相对不敏感,也要注意控制温度,避免烫伤。
理疗:如红外线照射等理疗方法,也可以应用于肋骨炎的治疗。红外线照射能够深入组织内部,改善局部的血液循环,加速炎症的消退。在进行理疗时,要根据患者的耐受程度调整照射的距离和时间,儿童和老年患者更要注意控制相关参数。
(二)药物治疗
如果疼痛较为明显,可根据病情在医生指导下使用非甾体抗炎药等。但需要注意儿童患者应避免使用不适合的药物,一般优先选择相对安全的非药物治疗方法,如非甾体抗炎药可能会对儿童胃肠道等产生一定影响,不到万不得已不轻易使用。对于感染性肋骨炎,可能需要使用抗生素进行治疗,但抗生素的使用必须严格遵循临床指征,根据感染的病原体等情况合理选用。
总之,肋骨炎的症状主要包括局部的疼痛、肿胀以及可能出现的全身症状,治疗方法包括非药物治疗和药物治疗等,在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,采取个体化的治疗方案。



