肠扭转有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，腹痛多为突然剧烈绞痛且部位因扭转部位而异，呕吐早期为胃内容物后期可吐粪便样物，腹胀随病情进展出现，完全性肠梗阻时停止排气排便；治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗有严格适应证且需密切观察病情，手术治疗包括扭转复位术，若肠管坏死需切除吻合，不同年龄人群在治疗中各有特点，术后患者需恢复健康生活方式预防再次发生肠扭转
一、肠扭转的症状
1.腹痛
多为突然发生的剧烈腹部绞痛，疼痛部位因肠扭转的部位不同而有差异，如小肠扭转常为脐周疼痛，乙状结肠扭转则多在左下腹部。疼痛呈持续性，伴有阵发性加重。这是因为肠管扭转导致肠管缺血、缺氧，刺激肠管的神经末梢引起疼痛。不同年龄人群中，肠扭转引起的腹痛表现可能相似，但儿童可能表达能力有限，需更细致观察其哭闹、拒按腹部等表现；老年人可能因痛觉迟钝，腹痛表现相对不典型。
生活方式方面，饱餐后立即进行剧烈运动等可能增加肠扭转发生腹痛的风险，有相关病史的人群再次发生肠扭转时腹痛可能更迅速出现且更剧烈。
2.呕吐
早期即可出现呕吐，呕吐物为胃内容物，后期可呕吐粪便样物，这是由于肠管扭转导致肠腔梗阻，内容物不能顺利通过，向上反流引起呕吐。不同年龄阶段，儿童发生呕吐可能更频繁，且易出现脱水等情况；老年人因胃肠功能相对较弱，呕吐后恢复可能较慢。生活方式不健康、有肠道基础疾病的人群发生呕吐的频率和严重程度可能更明显。
3.腹胀
随着病情进展，可出现腹胀，程度轻重不一。肠扭转导致肠管扩张，内容物积聚，引起腹胀。对于不同年龄人群，儿童腹胀可能影响其腹部外形观察，老年人腹胀可能与本身存在的消化功能减退等情况相互影响。有长期便秘等生活方式问题的人群，发生肠扭转时腹胀可能更为明显。
4.停止排气排便
完全性肠梗阻时，患者停止排气排便。这是因为肠扭转使肠腔完全梗阻，内容物无法通过。不同年龄人群中，儿童停止排气排便需要警惕肠扭转等急腹症的可能，老年人若本身有肠道动力不足等情况，发生肠扭转时停止排气排便的表现可能与基础疾病叠加，需要更仔细鉴别。生活方式中长期少纤维饮食等可能增加肠道梗阻的风险，进而导致停止排气排便。
二、肠扭转的治疗
1.非手术治疗
对于一些病情较轻、扭转程度不严重的患者，可尝试非手术治疗。包括胃肠减压，通过插入胃管吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环。但非手术治疗有严格的适应证，需密切观察病情变化，若病情无改善甚至加重，应及时转为手术治疗。不同年龄人群中，儿童进行胃肠减压时需注意胃管的选择和操作的轻柔；老年人进行胃肠减压时要考虑其胃肠功能及耐受情况。
2.手术治疗
扭转复位术：是主要的手术方式，通过手术将扭转的肠管复位，恢复肠道的通畅。手术中需要仔细观察肠管的血运情况，如果肠管血运良好，复位后可保留肠管；如果肠管已发生坏死，则需要切除坏死肠管并进行肠吻合术。对于不同年龄的患者，儿童肠管较娇嫩，手术操作需更加精细；老年人由于可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等，手术风险相对较高，术前需要充分评估和准备。生活方式方面，术后患者需要逐渐恢复健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等，以促进肠道功能恢复和预防再次发生肠扭转。
