颈椎侧弯的治疗根据不同情况有观察随访、物理治疗、支具治疗、手术治疗等方式，儿童青少年处于生长发育关键期需特殊考虑营养和心理，成年人治疗依病情选择，手术有风险。轻度侧弯（Cobb角小于10°）儿童青少年定期影像学检查；姿势矫正训练等物理治疗适用于各年龄段；Cobb角10°-40°儿童青少年用定制矫形支具；Cobb角大于40°等情况考虑手术；儿童青少年要关注营养和心理，成年人依病情选治疗方式且手术风险更高。
物理治疗
姿势矫正训练：适用于各年龄段患者，通过指导患者进行正确姿势的训练，如保持站立或坐姿时挺胸抬头，可增强颈部及背部肌肉力量，改善颈椎侧弯情况。例如，让患者面对镜子站立，纠正头部位置，使其处于正常生理位置，长期坚持训练有助于维持脊柱平衡。
牵引治疗：对于部分患者可采用牵引方式，通过牵引装置拉开颈椎间隙，缓解肌肉痉挛，为侧弯的矫正创造条件。但牵引治疗需在专业医生指导下进行，根据患者具体情况调整牵引重量和时间，避免过度牵引造成损伤。
支具治疗
定制矫形支具：当颈椎侧弯Cobb角在10°-40°之间时，对于生长发育中的儿童青少年是常用治疗方法。支具通过施加外力限制脊柱侧弯进展，需要根据患者的脊柱形态定制合适的支具，患者需每天佩戴一定时间（一般每天佩戴16-23小时），定期复查调整支具，以达到矫正侧弯的目的。
手术治疗
手术指征：当颈椎侧弯Cobb角大于40°，且侧弯进展迅速，或伴有神经症状等情况时，通常需要考虑手术治疗。手术方式包括椎弓根螺钉内固定融合术等，通过手术矫正脊柱侧弯畸形，恢复脊柱的正常序列和生理曲度，但手术存在一定风险，如感染、神经损伤等并发症可能发生。
不同人群的特殊考虑
儿童青少年：儿童青少年处于生长发育关键时期，颈椎侧弯治疗需尤其关注生长发育对侧弯的影响。在治疗过程中，除了积极采用上述治疗方法外，还需注意保证充足的营养摄入，尤其是钙、维生素D等对骨骼发育重要的营养素，以促进骨骼健康发育，配合治疗更好地改善颈椎侧弯。同时，要关注儿童青少年的心理状态，侧弯可能对其心理产生影响，需给予心理支持。
成年人：成年人颈椎侧弯多为既往未得到有效治疗的残留或退变等原因导致。治疗上可能更倾向于根据具体病情选择合适的治疗方式，若侧弯较轻且无症状，可通过物理治疗维持现状；若侧弯较重影响生活质量或出现神经等症状，则可能需要手术治疗，但手术风险相对儿童青少年更高，术后恢复也相对较慢，需充分评估手术收益与风险。
