腰间盘突出正骨存在多种危害，包括加重神经损伤风险、导致腰椎不稳定、引发局部炎症反应加重，对老年人、儿童及青少年、有基础病史人群等特殊人群风险更高，所以腰间盘突出治疗需谨慎选择合适方法，应在专业医生综合评估指导下进行以避免危害。
一、加重神经损伤风险
腰间盘突出时，突出的髓核等组织可能会压迫神经。不恰当的正骨操作可能会进一步刺激或加重对神经的压迫，导致神经损伤症状加重，表现为下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状加剧，严重时可能影响肢体的运动功能和感觉功能。例如，有临床研究表明，不当的正骨手法可能使原本轻度受压的神经受到更严重的机械性刺激，从而引发神经损伤相关的不良后果。对于患有腰间盘突出且神经已有一定受压情况的患者，这种风险更为突出，尤其是本身神经受压症状较明显的人群。
二、导致腰椎不稳定
正骨如果操作不当，可能破坏腰椎原本相对稳定的结构。腰椎的稳定依赖于椎间盘、椎体周围的韧带、肌肉等多种结构的协同作用。不科学的正骨手法可能使椎体间的小关节紊乱纠正过度或者造成椎体周围软组织的损伤，进而影响腰椎的稳定性。长期来看，腰椎不稳定可能会加速腰椎退变，使腰间盘突出的病情进一步恶化，并且容易引发反复的腰痛等症状。对于年龄较大、本身腰椎退变基础较重的患者，腰椎不稳定的风险更高，因为他们的腰椎结构本身就相对脆弱，难以承受不恰当的正骨操作。
三、引发局部炎症反应加重
正骨过程中的不当操作可能会对腰椎周围的软组织造成损伤，如肌肉、韧带等。软组织损伤后会引发局部的炎症反应，而炎症反应的加重可能导致腰部疼痛、肿胀等症状加剧。例如，肌肉在受到不恰当的牵拉或挤压后，会释放炎性介质，引起局部的炎症反应，使得患者的疼痛等不适感觉更为明显。对于那些腰间盘突出同时伴有局部软组织较为敏感或本身存在一定炎症基础的患者，这种炎症反应加重的风险较大，会进一步影响患者的康复和生活质量。
四、对特殊人群风险更高
1.老年人：老年人的腰椎往往存在不同程度的退变，骨质相对疏松，椎间关节等结构也较为脆弱。不恰当的正骨操作更容易对老年人的腰椎造成损伤，如引发椎体骨折等严重并发症。因为老年人的骨骼强度下降，承受外力的能力减弱，所以在进行腰间盘突出相关的正骨操作时风险显著增加。
2.儿童及青少年：儿童和青少年的腰椎处于生长发育阶段，结构尚未完全成熟。不适当的正骨手法可能会干扰腰椎的正常生长发育，影响脊柱的形态和功能。例如，可能导致脊柱生长发育异常，出现脊柱侧弯等问题，这对他们未来的身体健康会产生长期的不良影响。
3.有基础病史人群：对于本身患有骨质疏松、腰椎结核、腰椎肿瘤等基础疾病的患者，进行正骨操作风险极大。骨质疏松患者的骨骼脆性增加，正骨容易导致骨折；腰椎结核或肿瘤患者，不恰当的正骨可能会导致病变部位的扩散或加重病情，引发更严重的后果。
腰间盘突出的治疗需要谨慎选择合适的方法，正骨并非适用于所有腰间盘突出患者，在考虑正骨等治疗方式时，应充分评估风险，最好在专业医生的综合评估和指导下进行，以避免出现上述各种危害。
