乳腺穿刺活检常见方法有空芯针穿刺活检、细针穿刺细胞学活检、真空辅助乳腺穿刺活检。空芯针穿刺活检用较粗空芯针获取组织样本，适用于大多数可触及病变；细针穿刺细胞学活检用细针抽细胞涂片检查，用于初步筛查；真空辅助乳腺穿刺活检利用真空负压系统精准获取组织，适用于小的不可触及病变等，不同方法对不同人群有相应影响及注意事项。
一、乳腺穿刺活检的常见方法
（一）空芯针穿刺活检
1.操作原理：使用较粗的空芯针获取乳腺组织样本，通过负压吸引等方式吸取适量的乳腺病变组织，能获取相对较多的组织量，有助于病理诊断。
2.适用情况：适用于大多数可触及的乳腺病变，对于怀疑为恶性肿瘤但通过其他检查难以明确诊断的情况较为常用。
3.对不同人群的影响及注意事项
一般人群：操作时会有一定程度的疼痛，但多数人可耐受。操作前需清洁穿刺部位皮肤，操作中要配合医生保持体位稳定。
特殊人群：对于老年患者，要评估其心肺功能等基本情况，确保能耐受操作过程；对于妊娠期或哺乳期女性，需谨慎操作，充分评估操作风险与收益，操作前要与患者及家属充分沟通。
（二）细针穿刺细胞学活检
1.操作原理：用细针抽取乳腺病变部位的细胞，制成涂片后进行细胞学检查，通过观察细胞形态等判断病变性质。
2.适用情况：主要用于初步筛查乳腺病变，对于可触及的乳腺肿块，可快速获取细胞样本进行分析，但对于一些病变可能存在假阴性或假阳性结果。
3.对不同人群的影响及注意事项
一般人群：操作相对简便，疼痛较轻。操作后需注意穿刺部位的按压止血等。
特殊人群：儿童一般较少涉及乳腺穿刺活检，若为特殊情况的儿童乳腺病变，需极其谨慎，充分考虑儿童的生理特点和心理承受能力，操作前要做好安抚等准备工作；对于有出血倾向的人群，如患有凝血功能障碍疾病的患者，操作前需纠正凝血功能，避免穿刺后出血不止。
（三）真空辅助乳腺穿刺活检
1.操作原理：利用真空负压系统配合穿刺针，能更精准地获取乳腺病变组织，可获取多块组织样本，对于一些小的病变或难以触及的病变诊断价值较高。
2.适用情况：适用于小的不可触及的乳腺病变、可疑的乳腺钙化灶等情况。
3.对不同人群的影响及注意事项
一般人群：操作过程中患者舒适度相对较高，术后恢复较快。但仍需注意穿刺部位的护理。
特殊人群：对于肥胖患者，由于乳腺组织较厚，操作时可能需要更精准的定位，但操作原则与一般人群类似；对于有乳腺假体的患者，穿刺前需充分评估假体情况，避免因穿刺导致假体相关问题，操作过程中要注意避开假体位置，确保穿刺安全。
