女性左肩膀痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题如肩周炎（50岁左右及长期过度活动等致肩部慢性无菌性炎症）、肩袖损伤（外伤或年龄增长致退变，剧烈运动等致损伤）、颈椎病（长期低头等致颈椎病变压迫神经根）；心血管系统问题如心肌梗死（冠状动脉病变致心肌缺血坏死，有基础疾病风险高）；肺部疾病如胸膜炎（感染或自身免疫病致胸膜炎症）；还有心理因素（长期焦虑抑郁致躯体化症状）。
一、肌肉骨骼系统问题
1.肩周炎
成因：肩周炎又称肩关节周围炎，好发于50岁左右人群，但女性也可患病。长期过度活动、姿势不良等慢性劳损是主要诱因，肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当也可能引发。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致肩关节僵硬、疼痛和活动受限，疼痛可牵涉至左肩膀。
年龄与生活方式影响：中年女性若长期从事伏案工作或肩部活动较少，易因肩部软组织退变及慢性劳损引发肩周炎。
2.肩袖损伤
成因：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组成的结构，对肩关节的稳定和活动起重要作用。外伤是常见原因，如跌倒时手外展着地或向上推举重物时受伤；此外，随着年龄增长，肩袖组织发生退变，也容易发生损伤，女性进入中老年后肩袖退变风险增加，左肩膀可能因肩袖损伤出现疼痛，尤其在上举手臂或旋转肩部时疼痛加剧。
生活方式影响：经常进行肩部剧烈运动或重体力劳动的女性，肩袖损伤风险较高。
3.颈椎病
成因：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根时，可引起肩部及上肢的放射性疼痛，疼痛可累及左肩膀。颈椎病的发生与长期低头、伏案工作、颈部外伤等因素有关，女性长期保持不良坐姿或低头看手机等，容易引发颈椎病。
年龄与生活方式影响：长期低头的中年女性是颈椎病高发人群，颈椎病变可能压迫神经导致左肩膀痛。
二、心血管系统问题
1.心肌梗死
成因：虽然心肌梗死多见于男性，但女性也可能发病，且症状可能不典型。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧坏死，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，同时可能伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、出汗等症状。
病史与其他因素影响：有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的女性，发生心肌梗死的风险增加，左肩膀痛可能是心肌梗死的不典型表现，需高度警惕。
三、肺部疾病
1.胸膜炎
成因：胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，可导致胸部及肩部疼痛，疼痛可牵涉至左肩膀，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
年龄与疾病影响：各年龄段女性均可发生胸膜炎，有肺部感染病史或自身免疫性疾病的女性更易出现胸膜炎相关左肩膀痛。
四、其他原因
1.心理因素
成因：长期的焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状，表现为左肩膀痛，但这种疼痛往往没有明显的器质性病变基础。心理因素通过神经-内分泌-免疫系统的调节影响身体的感觉和疼痛感知。
年龄与生活方式影响：现代生活压力较大的中青年女性，若长期处于紧张、焦虑情绪中，容易出现心理因素导致的左肩膀痛。
