阴囊上面有疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、传染性软疣、湿疹、疥疮等情况。毛囊炎需保持清洁干燥，涂抗生素药膏；皮脂腺囊肿小的观察，大或感染需手术；尖锐湿疣要就医用冷冻、激光等治疗，避免性生活；传染性软疣需夹除软疣小体，注意卫生；湿疹要避过敏原、保持干燥，用激素药膏和抗组胺药；疥疮需隔离，涂硫磺软膏，接触者同时治疗。
皮脂腺囊肿：由于阴囊皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。一般为圆形、中等硬度的疙瘩，无明显疼痛，继发感染时可出现红肿、疼痛。好发于皮脂腺分泌旺盛的人群，各年龄段都可能出现。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。表现为阴囊部位单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多、增大，可呈菜花状、乳头状等。多见于有不洁性生活史的人群，性活跃期人群易感染。
传染性软疣：由传染性软疣病毒感染所致，可通过直接接触或间接接触传播。表现为阴囊皮肤上有蜡样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪样软疣小体。各年龄段都可能发病，免疫力低下者更易感染。
湿疹：与过敏、局部潮湿等多种因素有关。急性期表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。过敏体质人群、长期处于潮湿环境的人群易患，各年龄段均可发生。
疥疮：由疥螨寄生在人体皮肤引起，通过密切接触传播。阴囊部位可出现结节样疙瘩，伴有夜间剧烈瘙痒。在集体生活或密切接触疥疮患者的人群中易传播，各年龄段都可能感染。
不同情况的应对建议
毛囊炎：保持阴囊清洁干燥，可局部涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等。注意避免搔抓，防止感染加重。对于反复发生毛囊炎的人群，要检查是否存在基础疾病导致免疫力下降等情况。
皮脂腺囊肿：较小的皮脂腺囊肿一般无需特殊处理，注意观察其变化。如果囊肿较大或出现感染等情况，可能需要手术切除。
尖锐湿疣：需要及时就医，医生可能会采用冷冻、激光等方法治疗。患者应避免性生活，防止传染给他人，性伴侣也需同时检查治疗。
传染性软疣：医生会通过夹除等方法去除软疣小体，局部涂抹碘伏等预防感染。注意个人卫生，不与他人共用毛巾等物品。
湿疹：避免接触过敏原，保持阴囊干燥。可局部涂抹糖皮质激素药膏，如氢化可的松软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物。过敏体质人群要注意寻找并规避过敏原。
疥疮：患者需隔离治疗，更换清洗消毒过的衣物被褥等。局部涂抹硫磺软膏等药物，家庭成员或密切接触者如有感染需同时治疗。
