鼻出血的发生与局部因素、全身因素及其他因素有关。局部因素包括外伤、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤；全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常、内分泌失调；其他因素涉及环境和药物。
鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，鼻黏膜变得脆弱，容易出血。例如，过敏性鼻炎患者因频繁打喷嚏、揉鼻，刺激鼻黏膜，增加出血风险；患有干燥性鼻炎时，鼻黏膜干燥、变薄，易发生破裂出血。
鼻腔肿瘤：鼻腔、鼻窦的良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤、鼻腔血管瘤等，以及恶性肿瘤，如鼻腔癌、鼻窦癌等，肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富，容易破裂出血。多见于中老年人，男性相对多见。
全身因素
心血管疾病：高血压是引起鼻出血较常见的全身原因之一。血压升高时，鼻腔血管压力增大，容易破裂出血。高血压患者如果血压控制不稳定，鼻出血的频率会增加。另外，动脉硬化患者血管弹性降低，也易出现鼻出血。常见于中老年人，有高血压病史或动脉硬化病史的人群。
血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血机制异常，容易引起鼻出血。这类患者往往还会伴有身体其他部位的出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。各年龄段均可发生，有血液系统疾病病史或家族史的人群需特别关注。
肝肾功能异常：严重的肝肾功能不全可影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，引发鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受损，合成凝血因子的能力下降；肾功能不全患者体内毒素积聚，也可能影响凝血功能。多见于患有慢性肝病、肾病的人群。
内分泌失调：青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化较大，可能引起鼻黏膜血管扩张、充血，容易出血。青春期少年因激素水平波动易出现鼻出血；女性在月经期或妊娠期，鼻出血的发生率可能增加。
其他因素
环境因素：长期处于干燥、寒冷的环境中，鼻黏膜容易干燥、破裂出血。例如，在北方的冬季，室内供暖导致空气干燥，容易引发鼻出血。
药物因素：长期服用抗凝剂、抗血小板药物等，如阿司匹林、华法林等，会影响凝血功能，增加鼻出血的风险。有长期服药史，特别是服用上述药物的人群需注意。
