咽拭子是用无菌棉签擦拭人体咽部获取分泌物样本用于检测病原体的方法,可用于检测呼吸道感染等相关病原体,采集时受检者需头部后仰张大嘴发“啊”声使咽部暴露,采样人员轻柔擦双侧咽扁桃体及咽后壁,疑似呼吸道感染患者和密切接触传染病人群适用,儿童采集前需安抚、采集中家长辅助固定且操作轻柔,老年人采样前要沟通、操作缓慢并根据情况调整方式时机。
一、咽拭子的定义
咽拭子是一种医学采样方法,具体是使用预先准备好的无菌棉签,擦拭人体咽部(包括咽扁桃体、咽后壁等部位)以获取分泌物样本的操作,该样本可用于后续的实验室检测等,以帮助明确是否存在病原体感染等情况。
二、主要用途
1.病原体检测:常用于检测呼吸道感染相关的病原体,例如新冠病毒核酸检测时,通过采集咽拭子样本进行检测,以判断受检者是否感染新冠病毒;也可用于检测细菌、支原体等引起的咽部感染情况,如链球菌性咽炎等疾病的病原体检测,通过对咽拭子样本进行培养、分子生物学检测等方式来明确具体的病原体类型。
三、采集方法
1.受检者准备:受检者需头部后仰,张大嘴巴,发出“啊”的声音,使咽部充分暴露。
2.采样操作:采样人员手持无菌咽拭子棉签,轻柔地擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁部位,通常擦拭2-3次,注意避免过度用力导致受检者不适或损伤咽部黏膜。
四、适用人群
1.疑似呼吸道感染患者:无论是儿童还是成人,若出现咳嗽、咽痛、发热等疑似呼吸道感染症状,为明确病原体以便针对性治疗,可能需要进行咽拭子采样检测。例如儿童因感冒出现发热伴咽痛,医生会考虑通过咽拭子检测是否有流感病毒等感染;老年人免疫力相对较低,出现呼吸道不适症状时,也会通过咽拭子排查病原体。
2.密切接触传染病患者的人群:为早期发现是否被感染,这类人群也可能需要进行咽拭子采样检测,如与新冠病毒确诊患者密切接触的人员,需定期进行咽拭子核酸检测来排查感染情况。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童在采集咽拭子时可能会因紧张、抗拒而不配合,家长需在采集前安抚儿童情绪,告知其配合的重要性,采集过程中可由家长辅助固定儿童头部,采样人员动作要轻柔快速,尽量减少儿童的不适;对于年龄较小无法配合的婴幼儿,采样时需更加谨慎,确保采样操作安全、准确。
2.老年人:部分老年人可能存在咽部敏感、配合度差等情况,采样前需与老年人充分沟通,取得其理解与配合,采样过程中要缓慢操作,避免因动作粗暴引起老年人咽部不适或反感,若老年人存在咽部疾病导致采集困难,需根据实际情况调整采样方式或寻求更合适的采样时机。
















