发现孩子手腕被皮筋勒住两小时后首要轻柔迅速移除皮筋防二次损伤，解除后观察局部皮肤及孩子表现，若有明显发紫肿胀、剧烈疼痛、肢体活动异常或勒压时长两小时等情况建议就医，低龄儿童要密切留意肢体活动，处理中安抚情绪遵循儿科安全护理原则。
一、立即解除勒压
发现孩子手腕被皮筋勒住两小时后，首要步骤是轻柔且迅速地移除皮筋。操作时需格外小心，避免在解除过程中因用力不当造成皮肤二次损伤。
二、观察局部状况
解除皮筋后，仔细观察手腕局部皮肤情况，包括是否存在皮肤发紫、肿胀、瘀斑，以及孩子是否有持续哭闹、诉说手腕疼痛、肢体活动受限等表现。若皮肤已明显发紫、肿胀，或孩子有剧烈疼痛、肢体活动异常，提示可能存在血液循环受阻、神经损伤等问题，需立即前往医院就诊。
三、及时就医评估
即使局部外观看似无明显异常，若皮筋勒压时间长达两小时，仍建议带孩子到儿科或外科就诊。医生会通过专业检查，判断是否存在深部组织、血管或神经的损伤。例如，可能通过超声等检查手段评估血液循环及组织损伤情况，以便采取进一步的处理措施。
四、特殊人群提示
对于低龄儿童，由于其无法准确表达自身感受，家长需高度警惕。除观察皮肤表面状况外，要密切留意孩子手腕的肢体活动是否正常。若发现孩子手腕活动较对侧明显受限或出现异常姿势，应即刻就医。同时，整个处理过程中要安抚孩子情绪，避免其因紧张加重不适，遵循儿科安全护理原则，以保障孩子健康。
