上呼吸道细菌感染由多种因素导致，包括机体自身因素（如儿童免疫系统未成熟、老年人免疫功能衰退）、环境因素（如长期吸烟、缺乏运动、处于拥挤通风不良或接触污染空气的环境）、疾病与其他因素（如患有糖尿病、慢性呼吸道疾病等基础病史，以及长期使用免疫抑制剂、进行侵入性操作等医源性因素）。
机体自身因素
年龄：儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易发生上呼吸道细菌感染。例如，婴幼儿的呼吸道黏膜屏障功能较弱，免疫球蛋白水平较低，对细菌的抵御能力较差；而老年人随着年龄增长，机体免疫功能逐渐衰退，呼吸道黏膜的纤毛运动减弱，清除细菌的能力下降，也容易遭受细菌感染。
性别：一般来说，性别本身不是上呼吸道细菌感染的直接决定因素，但在一些特殊情况下可能有影响。比如，在某些特定的生活环境或职业暴露中，可能存在性别相关的易感性差异，但总体而言，性别对其影响相对较小。
环境因素
生活方式：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会损害呼吸道黏膜，使呼吸道的防御功能降低，容易让细菌侵入。例如，香烟中的尼古丁等成分会抑制呼吸道纤毛的运动，影响其清除细菌的功能；缺乏运动的人，身体的免疫力相对较低，也更容易受到上呼吸道细菌感染的侵袭，因为运动可以增强机体的免疫力，促进血液循环和新陈代谢，有助于提高呼吸道的防御能力。
环境暴露：处于拥挤、通风不良的环境中，空气中细菌的浓度较高，增加了接触细菌的机会，从而提高了上呼吸道细菌感染的风险。比如在密闭的宿舍、教室等场所，如果有患者携带致病菌，很容易在人群中传播导致感染；接触污染的空气，如工业废气、雾霾等，其中含有的有害物质会刺激呼吸道黏膜，破坏呼吸道的正常防御机制，使细菌更容易入侵。
疾病与其他因素
基础病史：患有一些基础疾病的人群，如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，同时糖尿病会影响机体的免疫功能，使患者对细菌的抵抗力下降，容易发生上呼吸道细菌感染；患有慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张等，呼吸道的结构和功能已经受到损害，黏液分泌增多，纤毛运动障碍，细菌容易在呼吸道内定植和繁殖，引发感染。
医源性因素：长期使用免疫抑制剂的患者，由于免疫抑制剂抑制了机体的免疫反应，使身体抵御细菌的能力大幅降低，容易发生上呼吸道细菌感染；进行气管插管、气管切开等侵入性操作时，如果操作过程中没有严格遵循无菌原则，或者患者自身的防御机制受到破坏，就容易导致细菌通过这些侵入性途径进入上呼吸道引发感染。
