富贵包形成与姿势不良、颈部脂肪堆积、颈椎退变、遗传因素有关，长期低头伏案等不良姿势易致其形成，年龄增长使颈部易脂肪堆积，颈椎退变会改变颈部形态促其形成，家族成员有相关情况个体患病几率可能较高。
颈部脂肪堆积
随着年龄增长，人体代谢率逐渐下降，颈部更容易出现脂肪堆积。尤其是一些中老年人，身体的脂肪分布会发生变化，颈部脂肪堆积的情况可能更为明显。此外，如果日常饮食中摄入过多高热量、高脂肪的食物，而运动量又相对较少，会导致身体整体脂肪含量增加，颈部脂肪堆积的可能性也会增大。例如，长期大量食用油炸食品、甜食等，同时缺乏运动，就容易使颈部脂肪堆积形成富贵包。
颈椎退变
随着年龄增加，颈椎会发生退变，包括颈椎骨质增生、椎间盘退变等。颈椎退变会导致颈椎的生理结构和力学平衡改变，颈部肌肉为了维持颈椎的稳定会发生代偿性改变，进而影响颈部的正常形态，促使富贵包的形成。对于中老年人来说，颈椎退变是自然的生理过程，但如果本身有不良姿势等因素的影响，会加速颈椎退变以及富贵包的形成。比如，长期从事重体力劳动或颈部曾有外伤史的中老年人，颈椎退变可能会更早出现，富贵包形成的风险也更高。
遗传因素
虽然遗传因素在富贵包形成中所占比例相对较小，但也有一定影响。如果家族中有成员容易出现颈部脂肪堆积或颈椎结构易发生改变的情况，那么个体患富贵包的几率可能会相对较高。例如，某些家族成员可能天生颈部的脂肪代谢或颈椎结构就存在一定的遗传倾向，使得后代在相同的生活方式等因素影响下，更容易形成富贵包。
