龅牙分牙性与骨性，牙性龅牙可选固定或隐形矫治器排齐牙齿，骨性龅牙多需正颌手术配合正畸；儿童龅牙家长勿让自行矫正应及时带就诊早期干预，孕妇需孕前或产后评估后定正畸，有基础病史者先控病情再评估是否适合正畸。
一、龅牙类型及正规矫正的必要性
龅牙主要分为牙性龅牙和骨性龅牙。牙性龅牙是因牙齿排列不齐导致的前突，骨性龅牙则与颌骨发育异常相关。自行在家矫正无法准确评估龅牙类型，且缺乏专业设备与医疗监督，不仅难以达到矫正效果，还可能引发牙齿损伤、牙周组织病变等问题，因此不建议自行在家矫正，需由正畸专科医生进行正规诊疗。
二、正规矫正的基本流程
1.专业评估：正畸医生会通过口腔检查、拍摄头颅侧位片、曲面体层片等，全面评估牙齿、颌骨的形态与位置关系，明确龅牙是牙性还是骨性，并制定个性化矫正方案。
2.正畸治疗选择：
牙性龅牙：可选择固定矫治器（如金属托槽、陶瓷托槽）或隐形矫治器等，通过矫治器施加温和持续的力，逐步移动牙齿排齐，改善前突状况。
骨性龅牙：单纯正畸治疗效果有限，多需结合正颌外科手术，先通过手术调整颌骨位置，再配合正畸治疗精细调整牙齿咬合关系。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童龅牙可能与不良口腔习惯（如吮指、口呼吸等）或替牙期牙列发育异常有关，家长应避免让儿童自行尝试矫正方法，及时带儿童到正畸科就诊，医生会根据儿童具体情况，如替牙进展等，选择合适时机进行早期干预，如佩戴简单矫治器引导牙齿正常发育。
孕妇：孕期身体状况特殊，牙齿矫正涉及治疗操作与药物使用（若需）需谨慎，应在孕前或产后身体恢复稳定后，由医生评估后再决定是否进行正畸治疗，避免孕期因矫正过程中的不适或潜在风险影响母婴健康。
有基础病史人群：如患有严重牙周病、糖尿病等基础疾病者，需先控制基础病情稳定后，再由医生评估是否适合正畸治疗，因为正畸过程可能对牙周组织产生一定影响，需在病情可控前提下进行规范矫正。
