肩关节胀痛有多种常见原因，包括肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩部外伤、风湿性关节炎或类风湿关节炎、肩关节肿瘤等，不同人群有特殊注意事项，儿童肩部胀痛多考虑外伤，老年人要警惕多种退变相关疾病，女性需注意肩周炎等相关问题。
肩周炎：多见于50岁左右的中老年人，女性相对多见。肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，病因尚不明确，可能与肩关节退变、慢性损伤等有关。炎症会导致肩关节周围组织粘连、挛缩，引起肩关节疼痛、活动受限，疼痛可表现为胀痛，且在夜间可能加重。
肩袖损伤：常见于外伤（如肩部受到直接撞击、过度上举上肢等）或肩部慢性劳损的人群。肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱组成，肩袖损伤后会引起肩关节疼痛、无力，疼痛性质可为胀痛，尤其在肩关节活动时疼痛明显，如上肢外展、上举等动作。
颈椎病：当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，压迫支配肩部的神经时，可引起肩关节胀痛。这种情况多见于长期低头工作、有颈椎病史的人群，年龄上没有明显性别差异，但长期伏案工作的人群更易发病。颈椎病引起的肩部胀痛往往还伴有颈部不适、上肢麻木等症状。
肩部外伤：如肩部骨折（如肱骨近端骨折）、肩关节脱位等，外伤后会导致肩关节局部肿胀、疼痛，表现为胀痛，同时可能伴有肩关节活动障碍、畸形等表现。任何年龄段都可能因外伤导致肩部胀痛，有明确外伤史是重要特点。
风湿性关节炎或类风湿关节炎：风湿性关节炎多与链球菌感染有关，类风湿关节炎是自身免疫性疾病。这两种疾病可累及肩关节，引起肩关节胀痛、红肿、僵硬等症状，病情往往呈慢性进展，好发于青壮年，女性相对多见，且有一定的家族遗传倾向相关因素。
肩关节肿瘤：较为少见，包括良性肿瘤（如骨软骨瘤）和恶性肿瘤（如骨肉瘤、肩关节周围软组织肉瘤等）。肿瘤生长会破坏肩关节周围组织，引起胀痛，通常还伴有肩部肿块、消瘦等表现，各年龄段均可发生，但相对罕见。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现肩关节胀痛相对较少见，若发生多考虑外伤因素，如玩耍时不当的肩部活动导致的肌肉拉伤等。家长应注意观察儿童肩部是否有明显外伤痕迹，若有胀痛且活动受限，需及时就医排查是否有骨折等严重情况，避免因儿童表述不清延误病情。
老年人：老年人肩关节胀痛更要警惕肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等情况。由于老年人身体机能退化，肩部退变、颈椎退变等情况较为常见，应注意定期进行肩部及颈椎的健康检查，保持适当的肩部活动但避免过度劳累，若出现胀痛应及时就医明确病因，以便早期干预治疗。
女性：女性肩周炎的发生率相对较高，可能与女性内分泌变化等因素有关。女性在更年期等特殊时期更要注意肩部的保养，避免因激素变化等因素增加肩周炎的发病风险。同时，女性若从事需要肩部较多活动的工作，也要注意预防肩部肌肉劳损等问题。
