白癜风是与遗传、自身免疫、神经化学因子相关的后天性色素脱失病,可发生于任何年龄性别多见于青少年表现为白斑边界清暴晒后有反应;花斑糠疹由马拉色菌感染在特定因素下繁殖致皮肤病变多见于青壮年男性好发于皮脂腺丰富部位表现为点状斑疹渐大融合覆鳞屑;白色糠疹病因不明可能与多种因素有关多见于儿童青少年好发于面部表现为色素减退斑覆细鳞屑有轻度瘙痒;贫血痣是先天性血管发育异常局部血管对儿茶酚胺敏感致皮肤缺血出生后或儿童期发病终生不退摩擦白斑周围红自身不红;无色素痣是先天性局部色素脱失病因胚胎期黑素细胞迁移异常出生时或不久发病白斑沿神经节段分布境界模糊边缘锯齿状周围色素无增加持续终身。
一、白癜风
1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,与遗传因素密切相关,若家族中有白癜风患者,个体患病风险会增加;自身免疫因素也参与其中,免疫系统错误地攻击黑色素细胞,导致黑色素生成减少;神经化学因子学说认为,神经末梢释放的某些化学物质可能对黑色素细胞有毒性作用。
2.好发人群及表现:可发生于任何年龄、性别,多见于青少年。表现为皮肤出现大小不等、形状各异的白斑,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白,一般无自觉症状,暴晒后可能出现红斑、水疱,伴有灼痛。
二、花斑糠疹
1.病因及发病机制:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种条件致病菌,在高温潮湿、多汗、局部卫生状况不佳等因素影响下,容易在皮肤表面大量繁殖,侵犯皮肤角质层,引起色素减退或增加的斑疹。
2.好发情况及表现:多见于青壮年男性,好发于皮脂腺丰富的部位,如颈部、胸部、背部等。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大至指甲盖大小,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆有糠秕状鳞屑。
三、白色糠疹
1.可能诱因:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏(如维生素B族缺乏)、微生物感染(如马拉色菌感染)等有关。
2.好发人群及表现:多见于儿童和青少年,好发于面部,也可发生于上臂、颈部、肩部等部位。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,表面覆盖少量细小鳞屑,一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒。
四、贫血痣
1.发病原理:是一种先天性血管发育异常,由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白斑。
2.表现特点:出生后或儿童时期发生,终生不退,好发于面部、颈部、躯干等部位,用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。
五、无色素痣
1.发病机制:是一种先天性局部色素脱失性皮肤病,为胚胎发育时期黑素细胞迁移异常所致。
2.表现特征:出生时或出生后不久发病,白斑往往沿神经节段分布,境界模糊,边缘多呈锯齿状,周围色素无增加,持续终身不变。
















