脑梗即脑梗死有可能导致死亡，其死亡率和致残率与梗死部位、梗死灶大小、治疗时机等因素相关，老年人群因身体机能衰退及常合并基础疾病死亡风险较高，年轻人群若病情重也有较高死亡风险，随医疗进步早期诊断治疗可降死亡率，有高危因素人群应控险预防，已发病者要争取早期治疗改善预后。
一、影响脑梗死患者预后及死亡的因素
梗死部位：如果脑梗死发生在脑干等重要部位，由于脑干是生命中枢所在区域，负责调节呼吸、心跳等重要生理功能，此处的梗死往往会严重影响这些基本生命活动的正常进行，患者发生死亡的风险较高。例如，脑干梗死可能导致呼吸、循环功能急剧恶化，进而危及生命。
梗死灶大小：较大面积的脑梗死会导致大片脑组织坏死、脑水肿明显，颅内压会迅速升高，形成脑疝，而脑疝是严重危及生命的情况，可导致患者呼吸、心跳骤停而死亡。
治疗时机：如果脑梗死患者能够在发病后的黄金时间内（一般指4.5小时内，对于符合条件的患者可考虑溶栓治疗等）得到及时有效的治疗，那么可以最大程度地挽救缺血半暗带的脑组织，降低死亡率和致残率；反之，如果就诊不及时，错过了最佳治疗时机，那么患者预后往往较差，死亡风险增加。
二、不同人群脑梗死死亡风险的差异
老年人群：老年人本身身体各器官功能衰退，对于脑梗死的耐受性较差。而且老年患者往往同时合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会进一步加重脑梗死的病情，增加死亡风险。例如，合并冠心病的脑梗死患者，可能在脑梗死发生后，心脏功能也会受到影响，导致心功能不全等情况，从而影响整体预后。
年轻人群：相对而言，年轻人群发生脑梗死的病因可能有所不同，如某些先天性血管畸形等原因导致的脑梗死。但如果年轻患者的脑梗死病情较重，如大面积脑梗死等情况，也可能面临较高的死亡风险。不过总体来说，年轻人群整体身体状况相对较好，在得到及时治疗的情况下，死亡风险可能相对老年人群低一些，但也不能忽视，一旦发病且病情严重，同样可能危及生命。
脑梗死存在死亡的可能性，但随着医疗技术的不断进步，早期诊断和积极治疗可以显著降低脑梗死的死亡率，提高患者的生存质量。对于有脑梗死高危因素的人群，如高血压、糖尿病、高脂血症患者等，应积极控制危险因素，预防脑梗死的发生；而对于已经发生脑梗死的患者，要争取早期治疗，最大程度改善预后。
