喉咙有刺痛被扎感觉的原因多样，包括异物卡顿（儿童易因放小物件、成人易因进食不当致异物卡喉）、咽喉部炎症（急性咽炎由感染致黏膜充血肿胀、急性扁桃体炎因病原体感染致扁桃体肿大疼痛）、咽喉部外伤（机械性外伤有明确外伤史、化学性灼伤因误服腐蚀性物质致灼伤）、过敏反应（食物或药物过敏致咽喉部黏膜水肿充血等）、神经官能症（功能性咽喉异感症与精神因素相关，无明显器质性病变）。
一、异物卡顿导致
儿童情况：儿童好奇心强，可能将小物件如小珠子、小玩具零件等放入口中，容易卡在喉咙处，从而产生刺痛被扎的感觉，尤其在哭闹、说话或吞咽时这种感觉会更明显，且可能伴有流口水、拒食等表现。比如有研究显示，儿童因异物卡顿喉咙就诊的案例中，小零件异物占比较高。
成人情况：成人若进食时匆忙、注意力不集中，比如吃鱼时不小心没剔除干净鱼刺，或者吃较硬食物时未充分咀嚼就咽下，都可能导致异物卡在喉咙，产生刺痛被扎样感觉，可能还会伴有吞咽困难、疼痛位置固定等情况。
二、咽喉部炎症引发
急性咽炎：多由病毒或细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染。炎症刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血、肿胀，患者会感觉喉咙有刺痛被扎的感觉，同时可能伴有咽部干燥、灼热感、咳嗽等症状，病情较重时可能出现发热等全身症状。
急性扁桃体炎：主要病原体是乙型溶血性链球菌，也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。扁桃体发炎时，扁桃体肿大，表面可能有渗出物，患者会感到喉咙刺痛，吞咽时疼痛加剧，有时疼痛可放射至耳部，还可能伴有畏寒、高热、头痛等症状。
三、咽喉部外伤所致
机械性外伤：比如颈部受到外力撞击，或者进行某些医疗操作时（如喉镜检查等）可能造成咽喉部黏膜或组织的轻微损伤，从而产生刺痛被扎的感觉。一般有明确的外伤史，损伤部位可能有红肿、淤血等表现。
化学性灼伤：误服强酸、强碱等腐蚀性物质，会灼伤咽喉部黏膜，导致喉咙出现刺痛、烧灼感，同时可能伴有吞咽困难、呼吸困难等严重症状，这种情况较为危急，需要立即就医。
四、过敏反应引起
食物过敏：食用了如海鲜、坚果、芒果等易引起过敏的食物，身体发生过敏反应，咽喉部黏膜可能出现水肿、充血等情况，进而产生刺痛被扎的感觉，还可能伴有咽部瘙痒、咳嗽、皮疹等其他过敏症状。
药物过敏：某些人对青霉素类等药物过敏，在使用后可能出现咽喉部过敏反应，表现为喉咙刺痛、肿胀等，严重时可导致喉头水肿，危及生命。
五、神经官能症相关
功能性咽喉异感症：多见于中年女性，与精神因素、心理状态等有关，如长期焦虑、抑郁、情绪紧张等。患者自觉喉咙有异物感、刺痛被扎感，但通过检查并未发现明显的器质性病变。这种情况往往在注意力分散时症状减轻，而在焦虑、紧张时加重。
