腔隙性脑梗死需从多方面综合应对，控制基础疾病时高血压患者依情况严格控压，合并糖尿病等可进一步降血压；抗血小板聚集用阿司匹林等需评估个体情况；改善脑循环由医生据病情合理选药；病情稳定后尽早开展个性化康复训练；生活方式要戒烟限酒、合理饮食（低盐低脂低糖等）、适量运动并结合自身特点，如老年患者运动防跌倒等
一、控制基础疾病
腔隙性脑梗死常与高血压等基础疾病相关，对于高血压患者，需将血压严格控制，一般目标为收缩压控制在140mmHg以下、舒张压控制在90mmHg以下，若合并糖尿病等情况，血压可进一步降低至收缩压130mmHg以下、舒张压80mmHg以下，通过规范控制基础疾病，可降低腔梗复发风险，不同年龄、性别患者因基础状况差异，医生会制定个体化的血压控制方案，比如老年患者可能需更谨慎调整降压药物。
二、抗血小板聚集治疗
抗血小板聚集药物可预防血栓形成，常用阿司匹林等，其通过抑制血小板聚集发挥作用，能降低再次发生脑梗死的几率，但部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应，用药时需由医生评估患者个体情况，如是否存在胃肠道疾病史等，以确定是否适合使用及选择合适的药物。
三、改善脑循环
使用改善脑血流的药物促进脑部血液循环，改善脑缺血状态，具体药物需由医生根据患者病情合理选择，医生会综合考虑患者的年龄、基础疾病等因素来确定用药，比如老年患者肝肾功能可能有所减退，药物选择需兼顾对肝肾功能的影响。
四、康复治疗
病情稳定后应尽早开展康复训练，包括肢体功能康复、语言康复等。康复训练需个性化制定方案，根据患者神经功能缺损情况进行，例如肢体功能康复可从简单的关节活动开始，逐渐过渡到肢体运动训练，语言康复则针对存在语言障碍的患者进行针对性训练。康复训练时间和强度要考虑患者年龄、身体状况，如年轻患者身体耐受性较好，康复训练强度可适当增加，老年患者则需循序渐进。
五、生活方式调整
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重脑血管损伤，患者需严格戒烟，限制酒精摄入，不同性别患者对烟酒的代谢等存在差异，女性可能受激素等因素影响，更需重视戒烟限酒对脑血管健康的重要性。
合理饮食：采取低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保证营养均衡，比如低盐饮食可减少钠的摄入，降低血压波动风险，不同年龄患者饮食结构有不同特点，儿童腔梗虽少见，但如有特殊情况，饮食需遵循儿科安全原则，成人则根据自身基础病史调整饮食，如糖尿病患者需严格控制糖分摄入。
适量运动：选择散步、太极拳等适合自身的运动方式，运动强度适中，避免过度劳累，运动时间可根据自身情况安排，如老年患者运动时要注意安全，防止跌倒等意外发生，不同年龄、性别患者运动需结合各自身体机能特点来调整运动计划。
