耳朵失聪分传导性、感音神经性、混合性等类型需经耳科检查明确，传导性聋因外耳道堵塞或中耳病变处理，感音神经性聋早期要脱离噪声、停用耳毒性药，儿童需新生儿听力筛查异常尽早转专科、避高分贝和耳毒性药，老年人要避噪声、定期检耳选助听设备，有基础病史人群需控基础病防听力加重混合性聋综合传导性与感音神经性聋处理方法。
一、明确失聪类型及初步评估
耳朵失聪可分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋等类型。首先需通过耳科检查（如耳镜、纯音听阈测试等）明确失聪类型及病因。传导性聋多因外耳道堵塞（如耵聍栓塞）、中耳病变（如中耳炎）等引起；感音神经性聋常与内耳毛细胞损伤、听神经病变等相关；混合性聋则兼具传导性与感音神经性聋的因素。
二、传导性聋的处理
（一）外耳道堵塞所致
若因耵聍栓塞引起传导性聋，需由专业医师使用耳内镜等工具安全取出耵聍；对于因外耳道异物导致者，同样需在专业操作下取出异物。若为中耳炎等中耳病变引发，需积极控制感染，如细菌感染引起的中耳炎可遵医嘱使用抗感染药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法），同时针对中耳积液等情况可能需行鼓膜穿刺、切开或置管等操作。
三、感音神经性聋的处理
（一）早期干预措施
对于感音神经性聋，早期发现至关重要。若因噪声暴露、药物（如某些耳毒性药物）等因素引起，应立即脱离噪声环境、停用耳毒性药物。对于儿童感音神经性聋，需尽早进行听力干预，如佩戴合适的助听器，部分极重度聋患儿可考虑人工耳蜗植入，且需遵循儿科安全护理原则，确保干预措施对儿童生长发育无不良影响。对于成人感音神经性聋，可根据听力损失程度选择合适的助听器，重度及以上感音神经性聋者符合条件时可考虑人工耳蜗植入。
四、混合性聋的处理
混合性聋需综合传导性与感音神经性聋的处理方法，先针对中耳病变等传导性因素进行处理，如控制中耳炎等，同时根据感音神经性聋的具体情况采取相应的听力干预措施，如佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入等。
五、不同人群的特殊注意事项
（一）儿童
儿童失聪应高度重视，出生后可进行新生儿听力筛查，若发现异常需尽早转诊至儿童耳科专科。家长需注意避免儿童长期处于高分贝噪声环境，谨慎使用可能耳毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素等，遵循儿科安全用药原则，优先选择非药物干预措施保障儿童听力健康。
（二）老年人
老年人失聪可能与年龄相关的听力衰退、噪声累积暴露、耳部疾病（如中耳炎后遗症等）有关。应注意避免长期处于噪声环境，定期进行耳部健康检查，对于出现的耳部不适或听力下降及时就医，根据听力情况选择合适的助听设备，并在使用过程中注意设备的维护与正确佩戴。
（三）有基础病史人群
对于有糖尿病、高血压等基础病史的人群出现耳聪，需同时控制基础疾病，因为这些基础病可能影响耳部血液循环等，进而加重听力问题。如糖尿病患者需严格控制血糖，以降低耳部微血管病变导致听力下降的风险。
