幽门螺旋杆菌具有较强传染性,主要通过口-口和粪-口途径传播,在家庭等密切接触环境中感染风险较高,尤其儿童、老年人等易感人群需重点关注。
一、传染力表现:自然人群感染率与家庭传播率较高,全球约50%人群感染,家庭内传播率可达30%~60%,其中父母感染后子女感染风险显著增加,尤其在共同生活环境中,感染者唾液、呕吐物、粪便均可能携带病原体,持续接触易引发感染。
二、主要传播途径:1.口-口传播:共用餐具、水杯、牙刷等,或通过亲吻、咀嚼食物喂养婴幼儿传播;2.粪-口传播:食用被污染的水源、食物,或接触污染的手、餐具后经口腔摄入病原体。
三、易感人群及风险因素:儿童因免疫功能尚未完善、卫生习惯未养成,感染风险高于成人;老年人因基础疾病(如糖尿病、高血压)或免疫功能衰退,感染后更易发生并发症;免疫低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者)感染后可能加重病情;生活在卫生条件较差地区、多人共居环境的人群,感染概率更高。
四、特殊人群注意事项:儿童方面,低龄儿童(<12岁)优先采用非药物干预,避免盲目使用抗生素,建议家长分餐、消毒餐具;孕妇感染后可能增加早产风险,需孕前或孕期检测,感染后建议咨询医生;糖尿病患者感染后代谢紊乱可能影响治疗效果,需控制血糖并规范治疗;免疫功能低下者感染后需及时就医,避免感染扩散至胃肠道外器官。
五、预防与控制措施:1.非药物干预:分餐制、使用公筷公勺,餐具高温消毒(煮沸10分钟以上),避免口对口喂食婴幼儿,注意手部卫生;2.治疗原则:确诊后需遵医嘱采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),药物包括阿莫西林、克拉霉素等(具体用药需医生评估);3.高风险人群筛查:家庭内感染者建议对共同生活成员进行幽门螺旋杆菌检测,儿童感染者若无症状可定期观察,成年人感染后建议及时干预以降低胃癌风险。
















