肠系淋巴结相关常见病症主要为肠系膜淋巴结炎，是腹腔内小肠系膜区域淋巴结的炎症性病变，多见于儿童群体，常继发于感染或肠道刺激。
1.定义与解剖基础：肠系膜淋巴结是位于小肠系膜区域的淋巴组织集合，属于人体免疫系统的一部分，正常情况下体积较小（直径多＜5mm），具有过滤肠道区域淋巴液、参与局部免疫应答的功能。当淋巴结因感染或炎症刺激出现肿大、疼痛时，即形成肠系膜淋巴结炎，是临床最常见的“肠系淋巴结”相关病症。
2.常见病症类型：
①肠系膜淋巴结炎：分急性与慢性，急性多为病毒或细菌感染引发，慢性常由反复轻微刺激（如肠道过敏）或结核等特殊感染导致；
②反应性增生：非特异性炎症刺激（如急性胃肠炎、上呼吸道感染）引起的暂时性肿大，随原发病控制可恢复；
③结核性肠系膜淋巴结炎：较少见，多继发于肺结核，表现为低热、盗汗、淋巴结肿大伴粘连，需抗结核治疗。
3.主要病因与诱发因素：
①感染因素：病毒（EB病毒、柯萨奇病毒等）或细菌（链球菌、沙门氏菌等）经消化道或呼吸道侵入，引发淋巴结免疫反应性增生或炎症；
②肠道刺激：暴饮暴食、生冷饮食、食物过敏等导致肠道黏膜充血水肿，刺激肠系膜淋巴结；
③免疫力差异：儿童免疫系统尚未完全成熟，黏膜屏障功能较弱，易发生感染；老年人或长期慢性病（如糖尿病）患者免疫力下降，感染扩散风险增加。
4.典型临床表现与诊断要点：
①儿童表现：腹痛（脐周或右下腹隐痛，无固定压痛点，易与阑尾炎混淆）、低热（37.5~38.5℃）、恶心呕吐（10%~30%病例伴消化道症状）；部分病例可触及肿大淋巴结（质地软、活动度好）；
②成人表现：以中上腹不适为主，全身症状较轻，易被忽视；
③诊断依据：超声检查显示淋巴结短径＞5mm、皮髓质分界清（急性炎症期）；血常规提示白细胞正常或轻度升高，中性粒细胞比例在细菌感染时升高；结合前驱感染史（如1周内有感冒、腹泻）可初步诊断。
5.治疗原则与特殊人群建议：
①治疗策略：急性病毒性淋巴结炎以对症支持为主（如退热、补液、清淡饮食），多数病例1~2周内自愈；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如头孢类、青霉素类）；慢性或结核性病例需针对病因规范治疗（如抗结核药物、手术引流等）；
②特殊人群注意事项：儿童（避免自行使用非甾体抗炎药，低龄儿童腹痛加重时需立即就医排除急腹症）；老年人（感染易扩散至腹腔，出现高热、寒战需警惕，需及时检查炎症指标）；孕妇（非必要不使用抗生素，优先选择物理降温及静脉补液，避免药物对胎儿影响）。
