月经推迟12天可能与妊娠、内分泌失调、疾病或生活方式改变相关，需结合具体情况排查原因。
一、优先排除妊娠
育龄女性有性生活者，月经推迟12天首先需通过尿妊娠试纸（月经推迟1周后检测）或血HCG（更精准）排除妊娠，阳性提示妊娠需进一步确认孕周，阴性则需继续排查其他因素。
二、生理与生活方式影响
长期精神压力、情绪波动、过度节食/肥胖、剧烈运动或作息紊乱，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经推迟。此类情况需调整生活方式（规律作息、均衡饮食、减压），多数可自行恢复。
三、病理性因素排查
多囊卵巢综合征（PCOS）常伴随月经稀发、多毛、痤疮，需通过妇科超声和激素六项（雄激素升高）诊断；甲状腺功能异常（甲减/甲亢）会影响内分泌，伴随怕冷/怕热、乏力等症状；高泌乳素血症（垂体微腺瘤或药物诱发）可致月经推迟甚至闭经，需检测泌乳素水平。
四、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后1-2年月经不规律属生理现象，无需过度干预；
围绝经期女性（45岁后）因卵巢功能衰退，月经周期紊乱为常见趋势；
哺乳期女性因催乳素升高，月经可能延迟恢复，多数断奶后恢复正常。
五、就医指征与处理原则
若排除妊娠后月经仍持续推迟，或伴随严重腹痛、异常出血、体重骤变、多毛/痤疮加重等，需及时就医。检查项目包括性激素六项、甲状腺功能、妇科超声，明确病因后对症治疗（如PCOS需促排卵，甲减需补充甲状腺素），避免自行服用激素类药物。
