右肾囊性回声是超声检查对右肾内液性暗区的描述，多数为良性病变，最常见类型为单纯性肾囊肿，少数需排除其他囊性病变。
定义与常见类型
囊性回声在超声下表现为边界清晰、内部无回声、后方回声增强的液性结构。单纯性肾囊肿占肾囊性病变的90%，多为单侧单发，囊壁薄、囊液清亮；其他少见类型包括肾盂旁囊肿（紧邻肾盂）、肾脓肿（伴发热等感染症状）、多囊肾（双侧多见，需结合家族史）等，需结合临床进一步鉴别。
成因与风险因素
单纯性肾囊肿与肾小管憩室发展相关，随年龄增长发病率显著上升，50岁以上人群检出率超50%，男性多于女性。少数与慢性肾病、长期使用利尿剂等药物相关，但非主要病因。需注意：多囊肾为遗传性疾病，与单纯性囊肿无直接关联。
临床表现与诊断
多数囊肿＜5cm时无症状，增大至5cm以上可能出现腰部隐痛、腹部包块等。超声为首选诊断手段，可明确囊肿大小、位置；必要时行CT/MRI评估囊壁厚度及囊液性质，排除感染或肿瘤等恶性病变。
处理原则与随访
无症状、＜5cm囊肿：每6~12个月超声复查即可；＞5cm或有症状者：可选择超声引导下囊液抽吸+硬化剂（如无水乙醇）注射治疗，或腹腔镜手术切除。药物对单纯性囊肿无效，无需常规服用。
特殊人群注意事项
儿童单侧囊肿：需警惕遗传性多囊肾，建议排查家族史并结合基因检测。
孕妇：因激素变化可能生理性增大，以观察为主，避免过度检查。
老年患者：合并高血压、糖尿病时，优先保守治疗，避免囊肿治疗对肾功能的潜在影响。
