小儿服用退烧药后，通常在30分钟~1小时内开始起效，体温逐渐下降，多数情况下2小时内可降至38.5℃以下。具体退烧时间因药物种类、个体差异及病情不同存在差异。
一、不同退烧药的起效时间差异。对乙酰氨基酚口服后约30~60分钟起效，体温逐渐下降，1~2小时达到最大降温效果；布洛芬起效稍快，约20~30分钟，1~1.5小时达到最大效果。两者退烧强度存在差异，对乙酰氨基酚退烧效果温和，布洛芬降温幅度可能更大。
二、体温下降的时间范围。服药后体温通常在1~2小时内明显下降，单次退烧效果持续时间：对乙酰氨基酚约4~6小时，布洛芬约6~8小时。需注意，体温下降幅度一般为1~2℃，若降温超过2℃或持续超2小时未降，可能提示脱水或感染未控制，需排查原因。
三、影响退烧速度的关键因素。年龄方面，婴幼儿肝肾功能发育不完善，药物代谢较慢，起效时间可能延长10~20分钟；体重影响药物吸收效率，需按体重规范使用（具体剂量遵医嘱）；药物剂型差异，口服吸收速度慢于栓剂，栓剂起效时间缩短约15~30分钟；病情严重程度，病毒感染（如流感）导致的高烧可能持续3~5天，需配合抗病毒治疗，单纯退烧效果有限。
四、安全用药的核心原则。优先采用非药物干预：减少衣物、温水擦浴（避免酒精擦浴）、补充水分（每2~4小时喂水50~100ml）；不建议24小时内交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬，避免肝肾负担；若服药后1小时体温未降，优先通过物理降温，而非立即加药。
五、特殊人群的用药禁忌与建议。2岁以下儿童禁用复方退烧药，优先单一成分药物；6个月以下婴儿禁用布洛芬，对乙酰氨基酚需医生评估后使用；脱水儿童（尿量减少、口唇干燥）需先补水（口服补液盐更佳），再考虑用药；持续高烧超3天或伴随皮疹、呕吐、精神萎靡，需及时就医排查细菌感染或其他疾病。
