种植牙虽为口腔修复的有效方式,但仍可能出现感染、神经损伤、种植体周围炎等副作用,多数与操作规范、术后护理及个体差异相关,需通过严格术前评估和规范流程降低风险。
术后感染
发生率约1%-3%,多因手术创伤后口腔细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵或口腔卫生不佳引发,表现为手术区红肿、疼痛、溢脓,严重时伴发热。需遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林),糖尿病患者感染风险升高2-3倍,术前需控制空腹血糖<7.0mmol/L。
神经损伤
下颌种植时若邻近下牙槽神经(下颌神经管区域),可能因器械刺激或解剖变异导致神经损伤,表现为下唇麻木、感觉异常(如蚁行感)。暂时性损伤多在3-6个月内恢复,永久性损伤罕见,骨质疏松患者因骨密度低需加强神经暴露风险评估。
种植体周围炎
类似牙周炎,菌斑堆积、咬合过载或吸烟(尼古丁抑制成骨活性)是主因,表现为种植体周围红肿、出血、溢脓,X线可见骨吸收。发生率5%-10%,需定期专业洁治(每6个月),长期吸烟者需术前戒烟至少2周。
种植体松动/脱落
发生率约2%-5%,因骨结合失败(如骨量不足、糖尿病)或咬合力过大引发,表现为种植体活动、咬合疼痛,X线显示骨吸收>3mm。需重新评估骨条件,骨质疏松患者术前需补充钙剂及维生素D,改善骨密度。
咬合不适/创伤
发生率3%-8%,因修复体咬合面过高、种植体角度偏差或单侧咀嚼导致,表现为黏膜疼痛、溃疡,长期可致种植体骨界面微骨折。需专业调磨咬合,颞下颌关节紊乱患者需术前评估咬合关系,必要时采用导板辅助种植。
总结:多数副作用通过规范操作、严格控糖、戒烟及定期复查可预防,建议选择经验丰富医师,术前全面评估骨条件及全身健康,术后遵循医嘱护理,降低风险。
















