一个月婴儿脑瘫最典型症状表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、原始反射异常及喂养困难等，需结合专业评估综合诊断。
运动发育迟缓
据《中国儿童康复指南》数据，脑瘫患儿1月时运动发育迟缓发生率超80%。表现为俯卧位抬头困难（＜45°且持续＜10秒），仰卧位四肢活动不对称，主动抓握反射持续存在但力量减弱，严重时四肢松软无力（弛缓型）或僵硬伸展（痉挛型），无法完成同龄婴儿基础动作。
肌张力异常
分为两种类型：痉挛型表现为四肢僵硬，被动活动阻力大（如上肢内旋、下肢交叉），患儿常因肢体不适哭闹；弛缓型表现为四肢松软，被动活动幅度异常增大，仰卧时呈“W”形姿势，抱起时头后仰、身体打挺。
姿势异常
仰卧位时头后仰、身体打挺，俯卧位抬头困难呈“飞机状”；上肢内收内旋、手呈握拳状，下肢交叉（剪刀步态雏形），异常姿势持续≥2周且无法自行调整，提示神经系统损伤。
原始反射异常
正常婴儿1月时握持反射、拥抱反射应持续存在；脑瘫患儿表现为原始反射持续6月未消失（如握持反射增强）、不对称（一侧拥抱反射减弱），或踏步反射未出现，需通过GMFM量表进一步评估。
喂养困难
吸吮无力、吞咽不协调，吃奶时频繁呛咳、吐奶，需延长喂养时间（＞1小时/次），体重增长＜500g/月，严重时引发营养不良或吸入性肺炎，需排查混合型脑瘫可能。
家长若发现上述症状超1周无改善，应尽快至儿童康复科或神经内科就诊，通过脑电图、肌电图及头颅MRI明确诊断。早期干预（3岁前）可显著改善运动功能，降低伤残风险，需避免延误诊治。
