不孕相关因素包括女性因年龄增长致生育力下降、输卵管病变阻碍精卵结合、子宫问题影响着床、内分泌异常干扰排卵等;男性有精子质量问题、性功能障碍影响精子输送;双方存在免疫因素、生活方式影响及约百分之十到十五的不明原因不孕情况。
一、女性因素
1.年龄影响:女性生育能力随年龄增长逐渐下降,尤其是35岁后卵巢功能减退,卵子数量减少、质量下降,排卵障碍发生率升高,从而影响受孕几率。
2.输卵管因素:输卵管粘连、堵塞或积水等病变可阻碍精子与卵子结合,常见于盆腔炎症、既往输卵管手术史等情况,导致受精卵无法正常运输至子宫着床。
3.子宫因素:子宫肌瘤可影响宫腔形态,干扰受精卵着床;子宫内膜异位症会引起盆腔内环境改变,破坏正常组织功能;宫腔粘连则可能导致子宫内膜损伤、变薄,不利于胚胎种植。
4.内分泌因素:多囊卵巢综合征(PCOS)患者常存在排卵异常、雄激素水平升高等问题,干扰正常排卵周期;甲状腺功能减退或亢进会影响激素平衡,进而影响生育;高泌乳素血症可抑制排卵,导致不孕。
二、男性因素
1.精子质量问题:少精症(精子数量过少)、弱精症(精子活力低下)、畸形精子症(畸形精子比例过高)等会显著降低精子受精能力,影响受孕概率,常见于长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等情况。
2.性功能障碍:如勃起功能障碍、早泄等可影响精子正常输送至女性生殖道内,从而阻碍受孕过程。
三、双方共同因素
1.免疫因素:体内存在抗精子抗体等免疫相关物质时,会攻击精子,阻碍其与卵子结合;自身免疫性疾病也可能干扰生殖系统正常功能。
2.生活方式因素:过度肥胖会影响内分泌平衡,增加PCOS等疾病发生风险;过度消瘦则可能导致营养缺乏,影响生殖激素正常分泌;长期精神压力过大可通过神经内分泌调节影响生育功能;吸烟、酗酒等不良生活习惯会损害生殖细胞质量。
3.不明原因不孕:约10%-15%的不孕夫妇经全面检查后仍找不到明确病因,可能与潜在的免疫、遗传或微小解剖结构异常等因素相关。




















