干呕的原因多样，包括消化系统相关的胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡，女性妊娠早期因激素变化导致的早孕反应，药物因素引起的不良反应，精神心理因素造成的胃肠功能紊乱，以及其他系统疾病累及消化系统的肝胆疾病、内分泌疾病等。
一、消化系统相关原因
1.胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍是主要因素，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，引起干呕。例如，肥胖人群由于腹部压力较高，更容易出现胃食管反流，进而引发干呕；老年人食管下括约肌功能退化，也是胃食管反流病的高发人群，易出现干呕症状。
2.慢性胃炎：多种因素可引起慢性胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。胃黏膜长期受到炎症刺激，会影响胃的正常蠕动和消化功能，从而导致干呕。不同年龄段人群均可发病，幽门螺杆菌感染在儿童中也有一定发生率，若感染幽门螺杆菌且未得到有效治疗，可能会出现慢性胃炎相关的干呕症状。
3.消化性溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡都可能导致干呕。溃疡病灶会影响胃的排空和消化，当胃酸分泌刺激溃疡面时，可引起干呕。长期精神紧张的人群，由于神经内分泌调节紊乱，更容易患消化性溃疡并出现干呕；有家族消化性溃疡病史的人群，患病风险相对较高，也更易出现干呕症状。
二、妊娠相关原因（女性人群）
对于育龄期女性，妊娠早期由于体内激素水平的急剧变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，会出现早孕反应，其中干呕是常见症状之一。一般在妊娠6周左右开始出现，12周左右逐渐缓解，但也有部分孕妇干呕症状会持续较长时间，甚至整个孕期。
三、药物因素
某些药物在使用过程中可能会引起干呕的不良反应。例如，化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生刺激，导致干呕；一些抗生素，如红霉素等，对胃肠道有刺激性，使用后可能出现干呕症状。不同药物引起干呕的机制不同，化疗药物主要是直接损伤胃肠道黏膜细胞，影响胃肠功能；抗生素可能是改变了胃肠道的正常菌群平衡或直接刺激胃肠道神经。
四、精神心理因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化液分泌失调等，从而引起干呕。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，如IT行业的加班族，更容易出现因精神心理因素导致的干呕；青少年学习压力大时，也可能因为精神心理因素出现干呕症状。
五、其他系统疾病累及消化系统
1.肝胆疾病：肝炎、胆囊炎等肝胆疾病可影响胆汁的分泌和排泄，进而影响消化功能，导致干呕。肝炎患者由于肝细胞受损，肝脏的代谢和解毒功能下降，会影响胃肠道的消化吸收；胆囊炎患者胆囊收缩功能异常，胆汁排出受阻，也会引起消化功能紊乱，出现干呕。例如，肥胖、高脂饮食的人群患胆囊炎的风险较高，容易出现干呕伴随右上腹不适等症状；有肝炎病史的人群，病情复发时也可能出现干呕。
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，可影响胃肠道的蠕动和消化，导致干呕。糖尿病患者若血糖控制不佳，出现胃轻瘫并发症时，胃的排空延迟，也会引发干呕。不同内分泌疾病引起干呕的机制各异，甲状腺功能亢进是激素水平异常影响胃肠动力和消化酶活性；糖尿病胃轻瘫则是神经病变和血管病变导致胃的运动功能障碍。
