双侧髋关节发育不良需根据年龄、病情严重程度及症状选择阶梯式治疗方案，核心目标是改善髋关节结构、延缓退变并预防骨关节炎。
一、明确诊断与病情评估
需结合超声（婴幼儿首选）、X线、MRI等影像学检查，评估髋关节CE角、髋臼覆盖率及股骨头位置，通过Graf分型等确定病情严重程度。早期诊断可通过支具或手法复位改善预后，避免成年后骨关节炎。
二、保守治疗策略
适用于症状轻、进展缓慢者：婴幼儿采用Pavlikharness外展支具固定，配合手法复位；成人可通过物理治疗强化髋周肌群，短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，必要时佩戴手杖减轻关节负荷。
三、手术干预方案
保守治疗无效或病情严重者需手术：婴幼儿行髋关节切开复位+石膏固定，必要时联合髋臼加盖术；青少年及成人可选择髋关节截骨术（如PAO）或人工关节置换术（THA），以重建关节结构、延缓退变进程。
四、长期康复与随访
术后需在专业指导下进行肌肉力量训练、关节活动度练习及步态矫正；婴幼儿每3-6个月复查影像学，成人每年X线随访，动态监测关节形态，预防骨关节炎等远期并发症。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿需尽早干预（6个月内为黄金期）；青少年手术需兼顾骨骼生长，优先选择截骨术保留关节；成人患者（尤其老年）需多学科协作，评估手术耐受性及长期功能目标；孕期女性需暂停剧烈康复训练，优先保守治疗。
