坐骨神经疼痛的核心症状
坐骨神经疼痛以沿神经走行的放射性疼痛、麻木或刺痛为典型表现，常从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背/足底放射，可伴腰部不适、下肢感觉/运动异常及特殊人群症状差异。
疼痛的放射路径与性质
疼痛始于臀部（梨状肌区域），沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧向足背/足底放射，呈烧灼样、电击样或刀割样，夜间或久坐时加重，腹压增加（咳嗽、弯腰）时疼痛加剧，静息后可短暂缓解。
感觉异常表现
小腿外侧、足背及足底区域出现麻木、刺痛或烧灼感，触觉/痛觉减退，严重时呈“袜套样”感觉障碍（如整个足部感觉迟钝），部分患者伴蚁行感或皮肤温度异常（发凉）。
运动功能障碍
足背伸无力（踮脚困难）、脚趾蜷缩受限，严重时出现足下垂（行走时需抬高患肢）；病程长者小腿外侧肌肉萎缩（如腓骨肌变细），步态不稳，影响日常活动。
伴随症状与体征
腰部疼痛或僵硬感，活动时加重，直腿抬高试验（Lasegue征）阳性；长期疼痛可致下肢肌肉萎缩，腰椎活动（前屈、侧屈）受限，部分患者伴臀部肌肉压痛。
特殊人群症状特点
孕妇：因子宫压迫及激素变化，易出现单侧坐骨神经痛，症状与腰椎间盘突出相关。
老年人：常合并腰椎管狭窄，表现为间歇性跛行（行走数百米后下肢酸胀需休息）。
糖尿病患者：多为双侧或对称性疼痛，伴麻木为主，疼痛程度轻但持续时间长，易合并其他神经病变（如对称性手足麻木）。
（注：症状描述基于临床验证，具体诊断需结合影像学及专科检查，药物治疗需遵医嘱）
