XO型腿变直需结合病因评估，通过个性化矫正训练、支具辅助或手术干预实现，儿童以非手术治疗为主，成人严重畸形者可考虑截骨术。
专业评估与分型
需区分生理性（儿童生长性膝内翻/外翻）与病理性（佝偻病、骨骼畸形）。建议12岁前至骨科拍全长X光片，明确是否为骨骼、关节或肌肉问题。儿童生理性畸形随发育多可自愈，成人骨性畸形需CT评估骨骼力线偏移角度。
个性化矫正训练
轻中度者（角度＜10°）适用：①股四头肌等长收缩训练（靠墙静蹲，每日3组×10次）；②弹力带侧步走矫正步态；③内收肌拉伸（仰卧屈膝交叉腿）。训练需循序渐进，儿童需家长监督，避免肌肉拉伤。
支具辅助治疗
骨骼未成熟青少年（12-18岁）或成人轻度畸形（10-15°），可定制夜间矫形支具（如“8”字绑带），通过力学原理调整力线。佩戴时监测皮肤血运，每周调整角度，糖尿病/下肢水肿者慎用。
药物与物理治疗
疼痛时短期口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），连续使用不超过2周。物理治疗推荐超声波松解肌群、生物反馈仪纠正步态，需配合康复训练，无法单独矫正畸形。
手术干预指征
骨骼畸形角度＞15°、保守治疗1年无效或影响行走者，可选择股骨/胫骨截骨术。术后石膏固定6-8周，配合肌力训练。6岁以下儿童、骨质疏松者（骨密度＜T-2.5SD）不建议手术。
特殊人群注意事项：儿童避免过度矫正影响骨骺发育；孕妇产后生理性腿型改变可通过盆底肌+下肢训练修复；老年患者合并关节炎者，优先保守治疗+关节置换过渡。
