皮肤出现红色小血点(医学称瘀点/出血点),多因毛细血管破裂、血小板异常或血管通透性增加所致,需结合诱因和伴随症状初步判断,必要时就医明确病因。
过敏性紫癜与单纯性紫癜
过敏性紫癜是免疫介导的小血管炎,儿童青少年多见,常因感染或食物过敏诱发。典型表现为双下肢对称分布的针尖状出血点,压之不褪色,可伴关节肿痛、腹痛或肉眼血尿。单纯性紫癜多见于年轻女性,与血管脆性增加有关,无全身症状,需减少活动、避免刺激,多数可自行缓解。
血小板减少性疾病
特发性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血等疾病会致血小板降低,表现为皮肤广泛出血点,伴牙龈出血、鼻出血。若血小板<50×10/L,出血风险显著增加,需立即就医查血常规,排查骨髓造血功能异常(如白血病、再生障碍性贫血)。
感染或炎症相关
病毒(EB病毒、麻疹)或细菌感染(猩红热)后易出现皮疹,伴发热、咽痛等全身症状;局部皮肤感染(如毛囊炎)或蚊虫叮咬也可致孤立性红点,前者红肿痛,后者伴瘙痒。需对症处理,感染性紫癜需抗感染治疗。
药物与物理因素
长期服用华法林、阿司匹林等抗凝药会增加出血风险;运动后四肢出现“运动性紫癜”,系毛细血管破裂,通常1-2周自愈。局部摩擦、挤压也可引发,压之不褪色,需避免诱因,无需特殊处理。
特殊人群注意事项
孕妇因雌激素波动血管脆性增加,易出现红点;糖尿病患者需控糖改善微循环;老年人群血管弹性差,需防跌倒及摩擦;长期激素使用者(如肾病综合征)需警惕感染诱发,红点增多或伴牙龈出血时及时就医。
(注:本文仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生结合检查结果判断。)




















