二氧化碳结合力（COCP）降低通常提示体内酸碱平衡紊乱，尤其可能与代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒相关，需结合症状及检查明确病因。
定义与参考范围
COCP是反映血浆中碳酸氢根结合二氧化碳的能力，正常参考值约22-29mmol/L，其降低提示体内二氧化碳结合状态异常，可能与酸碱失衡相关。
常见原因
代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒（感染、休克等）、肾功能不全（肾小管酸中毒、急性肾衰）等致酸性物质堆积或碳酸氢根丢失；
呼吸性碱中毒代偿期：高热、焦虑等过度通气使二氧化碳排出过多，初期可伴COCP降低；
碱性物质丢失：严重腹泻、呕吐致碳酸氢根大量流失，或长期使用利尿剂、大量输入生理盐水等。
典型临床表现
患者常出现乏力、恶心呕吐、食欲下降，严重代谢性酸中毒时呼吸深快（Kussmaul呼吸）、口唇发绀、血压降低，长期异常可进展为心律失常、意识模糊甚至休克。
诊断与鉴别方法
需结合动脉血气分析（明确pH、PaCO、HCO）、电解质检查（血钾、血氯）及病史（如糖尿病史、呕吐腹泻史），排除样本溶血、储存不当等误差后确诊。
处理原则与特殊人群注意事项
需立即就医，针对病因治疗（如补液纠正脱水、胰岛素控制糖尿病）；对症可短期补充碳酸氢钠（心衰、肾功能不全者慎用）。孕妇、老年人、儿童需严格监测容量及酸碱平衡，避免自行补碱。
