髌骨取钉术是骨科常见的内固定取出手术，整体属于创伤较小的常规操作，但“小”是相对概念，需结合具体病情评估。
一、手术规模与创伤程度
该手术以取出已愈合骨折部位的内固定物（如钢钉、钢板）为目的，无需复杂复位操作，切口长度多在3-5cm，剥离范围局限，手术时间通常30-60分钟，麻醉方式多为局部或椎管内麻醉，全身创伤反应轻。
二、术后恢复与风险
术后疼痛程度轻（VAS评分1-3分），多数患者术后1-2周可出院，1-2个月恢复正常活动。但需警惕感染（发生率约0.5%-1%）、内固定残留或移位等罕见并发症，术后需严格遵医嘱换药及康复训练。
三、适用与禁忌人群
适用于骨折愈合良好（X线确认骨痂形成）、内固定物无松动的患者；禁忌包括严重骨质疏松、局部感染未控制、凝血功能障碍（如血小板＜50×10^9/L）等，此类情况需术前多学科评估。
四、特殊人群注意事项
老年人需加强营养支持（补充钙和维生素D），糖尿病患者需术前控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），儿童患者因骨骼代谢活跃，康复周期可缩短至4-6周。基础疾病（如心衰、高血压）患者需术前优化用药，降低术中风险。
五、术后康复关键
术后早期（1-2周）以休息为主，避免剧烈活动；中期（1-2个月）可逐步负重训练；后期（3个月后）恢复正常生活。康复过程中若出现伤口红肿、渗液或疼痛加剧，需及时就医排查感染或内固定问题。
