多巴胺是导致烟瘾的关键分泌物质，摄入烟草中尼古丁会刺激大脑内多巴胺能神经元过度分泌多巴胺从而形成烟瘾，青少年时期因大脑发育不成熟更易成瘾且对大脑影响更深，性别无多巴胺分泌机制差异但戒烟有心理等多因素影响，长期吸烟致大脑奖赏系统多巴胺调节紊乱强化依赖，有吸烟史者戒烟因多巴胺骤减出现戒断反应使烟瘾难戒除。
一、多巴胺是导致烟瘾的关键分泌物质
大脑中由多巴胺能神经元分泌的多巴胺在烟瘾形成中起核心作用。当人体摄入烟草中的尼古丁后，尼古丁能快速通过血脑屏障抵达脑部，刺激大脑内的多巴胺能神经元过度分泌多巴胺。正常生理状态下，多巴胺的分泌是在机体进行如进食、社交等有益活动时受适度刺激引发，其分泌量能让人体产生愉悦与满足感。然而，吸烟时尼古丁诱导的多巴胺大量异常分泌，会使吸烟者迅速体验到强烈的愉悦感，这种异常的愉悦强化了吸烟者对吸烟行为的依赖，进而逐步形成烟瘾。
二、不同因素对多巴胺与烟瘾关联的影响
年龄方面：青少年时期大脑发育尚不成熟，此时接触烟草，尼古丁对多巴胺能神经元的刺激更易打破大脑正常的多巴胺分泌调节平衡，导致多巴胺异常大量分泌的情况更易发生，且对青少年大脑发育的负面影响更为显著，相较成年人更易成瘾且成瘾后对大脑功能的不良影响更深。
性别方面：目前无确凿证据表明性别差异会改变多巴胺因吸烟而异常分泌的基本机制，但在戒烟等应对烟瘾的行为中，不同性别可能因个体心理特征等存在差异，例如部分女性可能因心理调适等因素在戒烟时面临不同程度的挑战，但这并非由多巴胺分泌机制的性别差异直接导致，而是受整体心理、社会等多方面因素综合作用。
生活方式方面：长期吸烟人群，其大脑奖赏系统长期受尼古丁影响，多巴胺分泌调节机制持续处于紊乱状态，会进一步强化对烟草的依赖，形成一种恶性循环，即吸烟-多巴胺异常大量分泌-强化吸烟欲望-更频繁吸烟，使烟瘾不断加深。
病史方面：有吸烟史的人群，其大脑奖赏系统已因长期受尼古丁影响，适应了吸烟带来的多巴胺异常大量分泌模式，当尝试戒烟时，会因多巴胺分泌骤减出现戒断反应，如烦躁、焦虑、注意力不集中等，这种戒断反应会促使吸烟者继续吸烟以维持多巴胺的异常分泌水平，从而使烟瘾难以戒除。
