惊恐发作有心血管系统表现如心悸、胸痛，呼吸系统表现如呼吸急促、呼吸困难、过度换气致头晕等，神经系统表现如头晕头痛、震颤、感觉异常，自主神经功能紊乱有胃肠道症状、尿频，精神心理症状有恐惧不安、濒死感或失控感，不同年龄人群表现有差异女性特殊时期易现、有基础病者需鉴别需综合评估诊断干预。
心血管系统：可出现心悸，表现为心跳明显加快、心慌感，研究显示约80%以上惊恐发作患者会出现心悸症状，患者能清晰感觉到心脏跳动，有时还可伴有胸痛，疼痛部位不固定，可为心前区等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛等。
呼吸系统：会有呼吸急促的表现，患者感觉空气不足，呼吸频率加快，严重时可出现呼吸困难，有窒息感，部分患者还可能出现过度换气，导致头晕、口周麻木、手足抽搐等，这是因为过度换气使体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒相关表现。
神经系统：常见头晕、头痛，头晕可表现为头部昏沉感，头痛部位不定；还可能出现震颤，双手、脸部等部位可出现不自主颤抖；有的患者会有感觉异常，如肢体麻木、刺痛等感觉。
自主神经功能紊乱表现
胃肠道症状：可出现恶心、呕吐，腹部不适，如腹痛、腹胀等，患者会感觉胃部不适，有饱胀感或疼痛等，这些胃肠道症状是由于自主神经功能紊乱影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。
泌尿系统症状：部分患者会有尿频的表现，即排尿次数增多，但每次尿量不多，这也是自主神经功能紊乱波及泌尿系统所致。
精神心理症状
恐惧不安：患者会有强烈的恐惧体验，感觉即将面临灾难或死亡等可怕的事情，这种恐惧是突如其来的，没有明显的外部危险刺激却让患者深陷其中。
濒死感或失控感：约有一半以上的惊恐发作患者会出现濒死感，觉得自己生命即将终结；还有部分患者会有失控感，感觉自己无法控制自己的行为或情绪，即将失去对自身的控制。
不同年龄人群惊恐发作表现可能有一定差异，儿童可能不会准确描述躯体症状，更多表现为哭闹、烦躁不安等；女性在生理期等特殊时期可能由于激素变化等因素影响，惊恐发作可能相对更易出现；有基础心脏疾病等病史的患者，惊恐发作时的心血管系统症状可能会被放大，需特别注意与心脏本身疾病发作相鉴别。对于惊恐发作的表现，需综合多方面进行评估，以便准确诊断和制定相应的干预措施。
