牙齿发麻痛多由牙体硬组织损伤、牙髓炎症或神经刺激引发，需结合疼痛特点、诱因及伴随症状明确病因。
一、牙本质过敏症（楔状缺损/牙龈退缩）
牙本质暴露后遇冷热、酸甜刺激出现短暂尖锐痛，伴发麻感。常见因横向刷牙、长期胃酸侵蚀（如反流性食管炎）或牙周萎缩致牙颈部磨损。建议避免刺激物，使用含硝酸钾的脱敏牙膏，严重者需口腔科脱敏治疗或充填修复。孕妇需选无氟安全牙膏，糖尿病患者加强口腔清洁防感染。
二、牙髓炎（龋齿/牙外伤）
龋齿深入牙髓腔致细菌感染，引发自发性疼痛、夜间加重，伴发麻感。可逆性牙髓炎经安抚治疗可保留牙髓，不可逆者需根管治疗。建议及时就医，疼痛时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）。老年人需警惕隐匿性龋坏，症状可能不典型。
三、牙齿隐裂或牙外伤
咀嚼硬物或撞击后出现咬合痛、发麻，裂纹深时冷热敏感。浅裂可充填修复，深裂需根管治疗+牙冠保护。儿童乳牙外伤需评估恒牙胚，避免延误影响发育。
四、牙周组织炎症（牙周炎/脓肿）
牙龈红肿出血、牙齿松动伴咬合无力，因细菌感染致牙周袋深。建议洗牙+龈下刮治清除菌斑，脓肿需切开引流，糖尿病患者需严格控糖以配合治疗。
五、神经源性疼痛（三叉神经痛/颞下颌关节紊乱）
三叉神经痛表现为突发电击样痛伴面部麻木，颞下颌关节紊乱有张口受限、咀嚼肌紧张，疼痛放射至牙齿。前者需神经内科/口腔科联合评估，口服卡马西平；后者可理疗+咬合板改善。孕妇禁用卡马西平，哺乳期女性需停药后哺乳。
牙齿发麻痛多为口腔局部病变或神经刺激所致，建议避免刺激、保持口腔卫生，及时至口腔科/牙体牙髓科检查，勿自行用药掩盖病情。
