颞颌关节功能紊乱（TMD）的治疗需结合病因综合干预，核心是缓解疼痛、恢复关节功能，通过物理治疗、生活调整、药物、咬合管理及个体化方案实现。
物理治疗为主导
急性期（疼痛肿胀）用冷敷减轻炎症；慢性期热敷促进局部血液循环，结合超声波、低频电刺激等理疗放松肌肉。在康复师指导下进行关节松动术或手法复位（禁止自行暴力操作），改善关节活动度。研究证实，规范物理治疗可降低咀嚼肌痉挛率达68%（《口腔医学研究》2022）。
生活习惯纠正是基础
避免咬硬物（坚果、冰块等）及单侧咀嚼，减少张口过大（如打哈欠时用手托住下颌）。日常轻柔按摩颌面部肌肉（热敷后进行），并通过冥想等方式缓解精神压力——TMD常与焦虑、抑郁相关，心理放松可降低症状复发率（《JCraniomaxillofacSurg》2021）。
药物对症需遵医嘱
短期用非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂（乙哌立松）减轻咀嚼肌痉挛；关节腔注射透明质酸钠（适用于关节退变者）。注意：仅短期使用，NSAIDs长期应用可能伤胃/肾，胃病史、肾功能不全者慎用。
咬合与功能修复干预
夜间佩戴牙合垫调整咬合关系，减轻关节负荷；牙颌畸形者需正畸治疗（如拔除智齿后矫正）。保守无效时，关节镜手术（清理游离体）或开放性手术（关节盘复位固定）可改善严重病例（《中华口腔医学杂志》2023）。
特殊人群与长期管理
孕妇：优先物理治疗和行为调整，避免药物；儿童：多因吮指等习惯，需家长引导纠正，必要时口腔干预；老年人：结合类风湿等基础病综合治疗。症状反复者需定期复查，避免发展为关节盘不可复移位等不可逆病变。
