手足口病典型症状:由柯萨奇病毒或肠道病毒71型引发,以手、足、口腔疱疹及发热为核心表现,好发于5岁以下儿童,3岁以下为重症高危群体。
典型症状三要素
多数患者先出现发热(38-39℃),持续1-7天;口腔黏膜(舌、颊、牙龈)散在灰白色疱疹或浅溃疡,疼痛剧烈致拒食、流涎;手(掌、指背)、足(跖、侧缘)及臀部等部位对称分布红色斑丘疹,后转为直径2-4mm的清亮疱疹,1周内干燥结痂,无明显瘢痕。
部位症状细节
口腔:疱疹破溃后形成溃疡,疼痛导致患儿哭闹、拒食、流涎,影响进食与睡眠;
手足:皮疹以掌跖侧缘为主,躯干罕见,初为红色斑疹,1-2天内转为疱疹,周围红晕,内有清亮液体,不痛不痒,1周消退;
其他部位:臀部、膝盖、肘部偶见皮疹,多为散在分布,无融合倾向。
特殊人群表现
婴幼儿(3岁以下):因免疫系统发育不完善,易出现重症。需警惕神经系统症状(高热不退、精神萎靡、抽搐、肢体抖动)、心肺症状(呼吸急促、心率加快、面色苍白),需24小时密切观察;
成人:多数隐性感染或轻症,因病毒毒力弱,症状与普通感冒相似,无需特殊治疗,注意休息即可自愈。
重症预警信号(需立即就医)
出现以下情况提示病情进展,需紧急就诊:
持续高热超3天(>39℃)且常规退热无效;
精神异常(嗜睡、烦躁、抽搐、肢体僵硬);
呼吸异常(呼吸急促>30次/分、喘息、口唇发绀);
肢体无力(站立不稳、瘫软)、面色苍白、四肢冰凉、血压异常。
病程与预后
普通型病程5-10天,疱疹1周内愈合,无瘢痕;少数重症病例(<1%)可累及神经系统(脑膜炎、脑炎)或心肺(肺水肿、心肌炎),及时治疗后多数预后良好,极少数遗留肢体活动障碍等后遗症。




















