张嘴时上下颌骨连接处疼痛多为颞下颌关节紊乱综合征，需通过明确病因、休息制动、物理护理、短期药物及特殊人群个体化处理缓解，持续不适应尽早就医。
一、明确病因，排除器质性病变
建议优先至口腔颌面外科或骨科就诊，通过口腔检查、X光（许勒位片）、MRI等影像学手段，排除关节脱位、骨关节炎、类风湿性关节炎、咀嚼肌筋膜痛等器质性疾病，避免因盲目处理（如自行服用药物）掩盖病情。
二、急性期减少关节负担，纠正不良习惯
疼痛发作期需严格限制关节活动：避免过度张口（如打哈欠时用手托住下颌），避免咬硬物（如坚果、冰块）、长期嚼口香糖；饮食以软食为主，避免偏侧咀嚼（如长期用单侧牙齿进食），减少肌肉紧张。
三、科学物理护理与康复
急性期（疼痛48小时内）可用冰袋冷敷关节区（每次15分钟，间隔1小时），减轻炎症渗出；48小时后改为温热敷（热水袋或热毛巾，40℃左右），每次15-20分钟，每日2-3次，同时轻柔按摩耳屏前咀嚼肌（如咬肌），力度以微酸胀为宜，避免按压关节间隙。
四、短期药物辅助，避免长期滥用
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解炎症，伴肌肉紧张者可联用肌肉松弛剂（如乙哌立松）。注意：孕妇、消化道溃疡患者慎用，肝肾功能不全者需遵医嘱，避免连续用药超3天。
五、特殊人群需个体化处理
儿童患者（如咬合异常、乳牙期反颌）需排查牙齿发育问题，由儿科牙医评估；老年人（退行性骨关节炎）可配合关节腔玻璃酸钠注射（需医生操作）；产后女性因激素变化可能出现关节松弛，需减少抱持重物，避免突然张口动作，必要时结合康复理疗。
提示：若疼痛持续超2周、伴张口受限（＜3指）、关节弹响/卡顿、发热等症状，需立即复诊，避免发展为慢性关节功能障碍。
