回奶最常用的药物包括麦角类衍生物（如溴隐亭）、维生素B6及部分具有临床证据的中药制剂。其中，麦角类衍生物能快速抑制乳汁分泌，适合中重度需求；维生素B6起效温和，安全性较高，适用于轻度回奶；中药炒麦芽等需结合个体情况使用，疗效存在差异。
1.麦角类衍生物：以溴隐亭为代表，通过抑制多巴胺受体减少催乳素分泌，快速抑制乳汁生成。临床研究显示，单次10mg剂量可使催乳素水平降低70%以上，服药后1-3天乳汁量明显减少，3-7天可基本回奶。常见副作用为恶心、头晕，高血压、冠心病、癫痫患者禁用，哺乳期女性使用前需医生评估。
2.维生素B6：通过调节神经内分泌系统间接抑制催乳素，起效温和。成人常用100-200mg/日，分2-3次服用，2-5天乳汁量逐渐减少，总疗程不超过7天。胃功能较弱者建议餐后服用，避免空腹刺激。适用于轻度乳汁淤积或渐进式回奶，疗效存在个体差异。
3.中药制剂：炒麦芽是临床常用中药，其主要成分α-香附酮可抑制催乳素活性，促进乳腺腺泡萎缩。常用60-120g炒麦芽煮水代茶饮，连服3-5天。但疗效个体差异大，肝肾功能不全者慎用，服药期间需监测乳汁量，效果不佳时及时联合西药干预。
回奶期间应避免乳房刺激（如按摩、热敷），减少乳汁分泌反射；高血压、糖尿病患者使用药物前需控制基础疾病；肝肾功能不全者慎用大剂量药物，可优先选择炒麦芽；孕妇及非哺乳期女性禁用溴隐亭，以免引发内分泌紊乱。
