剖腹产拆线与不拆线的核心区别在于缝合材料类型：不可吸收缝线需术后拆除，可吸收缝线无需拆线，二者在适用场景、护理要求、愈合效果及并发症处理上存在显著差异。
缝合材料特性
临床常用两类缝线：①不可吸收缝线（如丝线、聚丙烯单丝线），需术后7-14天拆除，在体内不降解，适用于高张力切口（如纵切口）或基层医院常规缝合；②可吸收缝线（如薇乔线、聚乳酸-羟基乙酸共聚物线），60-90天自然降解吸收，无需拆线，三甲医院使用率达68.3%（《中国实用妇科与产科杂志》2021）。
适用人群与特殊情况
①可吸收线：优先用于美容缝合（腹部横切口）、糖尿病（血糖>8mmol/L）、营养不良等愈合风险高者，避免拆线操作增加感染风险；②不可吸收线：多用于纵切口或皮肤张力大的情况，肥胖/瘢痕体质者需评估后选择，降低线结反应概率。
术后护理要求
①不拆线组：每日碘伏消毒伤口（避开缝线处），穿宽松衣物防摩擦，观察红肿渗液；若出现局部硬结（提示线结反应），需及时就医。②拆线组：按医嘱7-14天拆除，拆线前无菌纱布覆盖，拆除后24小时内涂莫匹罗星软膏，避免沾水。
愈合效果与疤痕形成
Meta分析（《Obstetrics&Gynecology》2023）显示，可吸收线组术后6个月疤痕增生率（22.1%）低于不可吸收线组（35.8%），但瘢痕体质者需联合硅酮凝胶干预；皮肤张力大时，两种缝线均需配合减张胶带。
并发症处理
①不可吸收线：若出现线头外露、红肿渗液（线结反应），需立即拆除并局部冲洗；②可吸收线：若术后6个月仍有硬结，超声检查排除残留，必要时手术取出；③合并感染时，不可吸收线需提前拆除便于清创，可吸收线延长观察期至12周。
提示：具体选择需由产科医生结合伤口情况决定，术后均需保持清洁干燥，异常及时就医。
