油耳朵（医学称油性耵聍）是外耳道耵聍腺与皮脂腺分泌异常导致的耵聍黏稠状态，主要与遗传、皮脂腺功能及局部炎症相关。
遗传因素（最主要原因）
约30%-50%人群因常染色体显性遗传，相关基因调控外耳道耵聍腺分化，使耵聍腺分泌油脂样物质（含皮脂、角质碎屑），形成黏稠、淡黄色油状耵聍，家族聚集倾向明显。
皮脂腺分泌旺盛
青春期、内分泌波动（如睾酮水平升高）或油性皮肤人群，外耳道皮脂腺分泌活跃，与耵聍腺分泌物混合后更黏稠。此类人群耵聍常呈糊状，需定期清理以防栓塞。
慢性炎症刺激
外耳道炎、湿疹等长期炎症可损伤耵聍腺及皮脂腺，导致分泌功能异常。炎症消退后，部分患者仍可能残留油性耵聍，需结合病史鉴别原发性或继发性。
生理阶段差异
婴幼儿耵聍以稀薄水样为主，随年龄增长（2-12岁）逐渐稳定；青壮年皮脂腺活跃，油性耵聍检出率达高峰（约40%）；老年人群因腺体萎缩，油性耵聍罕见。
特殊人群注意事项
糖尿病患者：免疫功能下降，易并发外耳道炎，需加强耳部清洁，避免潮湿。
耳道狭窄/听力障碍者：耵聍排出困难，建议每1-3个月由医生清理，禁用尖锐工具自行掏耳。
游泳/潜水后：及时用干棉签吸干耳道，可用生理盐水冲洗预防感染。
（注：油性耵聍本身无害，但若堵塞耳道或反复感染，需就医处理，避免自行用药。）
