流鼻血的局部因素有机械性损伤如挖鼻等、鼻腔炎症致黏膜充血糜烂、鼻腔异物长期刺激、鼻腔肿瘤破坏血管引发出血；全身因素包含心血管疾病使鼻腔血管压力高、血液系统疾病致凝血障碍、维生素缺乏影响凝血功能、内分泌失调致鼻黏膜血管变化、感染性疾病致鼻黏膜充血干燥等引发出血。
一、局部因素
1.机械性损伤：挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等可直接损伤鼻黏膜血管，导致流鼻血，儿童因好奇易出现挖鼻行为从而引发此类损伤。
2.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症状态下，鼻黏膜充血、糜烂，易发生出血，炎症刺激还可能使鼻黏膜血管通透性增加。
3.鼻腔异物：儿童玩耍时将异物塞入鼻腔，长期刺激鼻黏膜可引起黏膜糜烂、出血，成人也可能因鼻腔异物导致流鼻血。
4.鼻腔肿瘤：鼻腔良性肿瘤（如鼻息肉）、恶性肿瘤（如鼻咽癌）等生长过程中可破坏鼻黏膜血管，引发出血，鼻咽癌好发于中老年人，早期可能表现为回吸涕中带血或单侧鼻出血。
二、全身因素
1.心血管疾病：高血压、动脉硬化等疾病可使鼻腔血管压力增高，导致血管破裂出血，老年人高血压患者相对更易因血压波动出现流鼻血。
2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血障碍，从而引起鼻出血，此类患者常伴有其他部位出血倾向。
3.维生素缺乏：维生素C、K、P缺乏时，可影响血管脆性及凝血功能，例如长期饮食不均衡的人群易出现维生素缺乏相关的鼻黏膜出血。
4.内分泌失调：青春期内分泌变化、孕期体内激素水平改变等可导致鼻黏膜血管扩张、充血，增加鼻出血风险，孕期女性较为常见。
5.感染性疾病：流感、麻疹等发热性疾病可使鼻黏膜血管充血、扩张，加之发热导致鼻黏膜干燥，易引发出血。
