单侧鼻涕出血不一定是鼻癌，但需结合症状特点和医学检查明确原因，尤其是伴随高危因素时应尽早就医。
一、单侧鼻涕出血的常见原因
单侧鼻涕出血多为良性因素，如鼻黏膜干燥（环境干燥、挖鼻等机械损伤）、急慢性鼻炎/鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，约90%以上为局部问题。鼻咽癌等鼻腔恶性肿瘤虽可能表现为单侧回吸涕带血，但仅占少数（《中国头颈部肿瘤诊疗指南》）。
二、鼻咽癌的典型表现及诊断要点
鼻咽癌早期约65%患者以“回吸涕带血”为首发症状（单侧性、晨起明显），常伴单侧鼻塞、耳鸣、颈部无痛性肿块。若出现上述症状且持续2周以上，需高度警惕，通过鼻内镜、鼻咽部MRI及病理活检（金标准）确诊。
三、自我观察与初步处理建议
若仅偶尔少量出血，无鼻塞、肿块等症状，可先保持鼻腔湿润（生理盐水洗鼻），避免辛辣刺激，观察1-2周。若出血频繁（每周≥2次）、出血量增多或伴上述高危症状，需立即就医。
四、特殊人群注意事项
有鼻咽癌家族史、长期吸烟/EB病毒感染阳性者，单侧涕血需3天内就医；孕妇因鼻黏膜充血易出血，儿童鼻腔娇嫩，均需排除炎症或外伤，必要时查血常规、凝血功能。
五、需及时就医的情况及检查项目
出现单侧涕血伴单侧鼻塞、头痛、颈部肿块、耳鸣等，应尽快完成鼻内镜（观察鼻腔结构）、血常规+凝血功能（排查血液问题）、鼻咽部MRI（评估病变范围），可疑处取活检明确诊断。
