乳房结节是乳腺组织内异常肿块的统称,多数为良性病变,需结合检查明确性质。
乳房结节是乳腺组织内异常肿块的统称,多数为良性病变。常见良性类型包括:乳腺增生结节(与激素波动相关,随月经周期变化)、乳腺纤维腺瘤(年轻女性多见,质硬边界清)、乳腺囊肿(内含液体,多为良性);恶性结节以乳腺癌为主,常表现为无痛性硬结节、边界不清。
诊断需结合检查:临床触诊初步判断结节质地、边界及活动度;乳腺超声为首选,可鉴别囊性/实性结节;40岁以上或高危人群建议加做钼靶;病理活检是确诊良恶性的金标准,包括细针穿刺或手术切除活检。
处理原则分情况:良性结节(小/无症状)定期观察(每3-6月超声复查);症状明显或>2cm增生结节,可在医生指导下药物调节(如他莫昔芬)或手术切除。恶性结节(乳腺癌)需尽快手术(保乳/全切)、化疗、放疗等综合治疗,早期干预预后良好。
特殊人群注意差异:青春期女性纤维腺瘤高发,需避免过度焦虑;育龄期女性增生结节随月经周期波动,建议经期后复查;孕期哺乳期结节多为生理性,产后需再评估;绝经后女性恶性风险略增,建议每年乳腺钼靶检查。
日常管理可降低风险:每月月经结束后3-7天自查结节(观察大小、质地变化);减少高脂饮食,规律作息(避免激素紊乱);减少咖啡因摄入,避免长期精神紧张;40岁以上女性每年1次乳腺超声+钼靶,高危人群(家族史/既往病变)遵医嘱缩短筛查间隔。
















