补钾过量(高钾血症)的核心表现为多系统功能异常,严重时可致心脏骤停,需紧急干预。
神经肌肉系统症状:早期出现四肢及口周麻木、刺痛感,肌肉无力(从下肢向上蔓延),严重时累及呼吸肌,导致呼吸困难甚至呼吸骤停。
心血管系统症状:典型心电图显示T波高尖、QRS波增宽,临床可出现心动过缓、房室传导阻滞,进展为室性早搏、室颤,最终引发心脏停搏。
消化系统症状:常见恶心、呕吐、腹痛、腹胀,部分患者伴腹泻或便秘,严重者因胃肠平滑肌功能紊乱出现肠麻痹。
特殊人群风险:肾功能不全(尤其少尿期)、糖尿病、服用保钾利尿剂(如螺内酯)或长期补钾的患者,排钾能力受限,更易发生高钾,需严格监测血钾(正常3.5-5.5mmol/L,>6.5mmol/L为危象)。
严重高钾紧急表现:当血钾>6.5mmol/L时,可出现血压骤降、意识模糊或昏迷,需立即静脉注射钙剂、胰岛素等药物干预,并配合血液透析治疗。
(注:本文仅描述症状及风险,具体用药需遵医嘱,肾功能不全者补钾需谨慎评估。)
















