身上出现小红斑可能由多种原因引起，常见于皮肤疾病、过敏反应、病毒感染或血管异常等，需结合具体症状和诱因综合判断。
皮肤疾病
湿疹、接触性皮炎是常见诱因。湿疹常伴瘙痒、脱屑，婴幼儿因皮肤屏障功能不完善更易发病；接触性皮炎多接触过敏原（如化妆品、金属），皮疹边界清晰。老年人皮肤干燥易诱发干性湿疹，需加强保湿护理。
过敏反应
药疹（如抗生素、非甾体抗炎药）和接触性过敏是主要类型。药疹可能伴发热、黏膜损伤，孕妇用药需严格遵医嘱，避免致畸药物。接触性过敏（如金属饰品）需立即脱离诱因，避免搔抓加重炎症。
病毒感染
风疹、麻疹等病毒感染初期可出现斑疹，伴发热、咽痛等症状。儿童及免疫低下者感染后可能进展为重症，需尽早隔离并就医，避免延误治疗。
血管性疾病
过敏性紫癜表现为对称分布的紫红色瘀点，可累及关节、肾脏。糖尿病患者血管脆性增加，易因轻微损伤出现紫癜，需定期监测血糖并注意血管保护。
其他诱因
蚊虫叮咬多为局部瘙痒，压力性紫癜因剧烈咳嗽、呕吐等导致血管压力增高。长期卧床者需定期翻身，预防压迫性紫癜，避免皮肤破损感染。
若红斑持续加重、伴高热、出血倾向或累及黏膜，需尽快就医明确诊断，避免延误治疗。
