身上出现硬疙瘩伴剧烈瘙痒，多与皮肤过敏、昆虫叮咬或慢性炎症相关，常见于丘疹性荨麻疹、结节性痒疹、急性湿疹等疾病，需结合诱因和症状特点鉴别。
丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）
蚊虫、螨虫等叮咬后，局部释放组胺等致敏物质，引发急性过敏反应。表现为孤立红色硬疙瘩（直径0.5-1cm），中央可见针尖状叮咬点，瘙痒剧烈（夜间加重），儿童及过敏体质者高发。建议避免搔抓，可外用炉甘石洗剂。
结节性痒疹
病因与昆虫叮咬、摩擦、精神因素相关，表现为半球形硬结节（直径0.5-2cm），表面粗糙呈暗红色，瘙痒剧烈（搔抓后结痂），病程长（数月至数年）。孕妇因激素变化易加重症状，需避免摩擦刺激。
急性湿疹
内外因素诱发的皮肤炎症，急性期表现为密集小丘疹/丘疱疹，融合成片状伴明显水肿，质地较硬，瘙痒剧烈。婴幼儿及过敏体质者多见，忌热水烫洗，可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如地奈德乳膏）。
细菌性毛囊炎
毛囊被金黄色葡萄球菌感染，表现为红色炎性硬结节（中心有脓疱），轻痒或疼痛，好发于头皮、胸背等皮脂旺盛处。反复发作者需排查糖尿病，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏。
血管性水肿
过敏或感染致真皮深层血管通透性增加，表现为局限性肿胀（质地硬、边界不清），常累及眼睑/口唇等疏松组织，伴瘙痒或麻木感，消退快但易复发。孕妇及哮喘患者慎用抗组胺药，喉头水肿需急诊。
若疙瘩持续超2周不消退、破溃流脓或伴发热，建议就医排查免疫性皮肤病（如荨麻疹性血管炎）。日常注意防蚊、保持皮肤清洁，过敏体质者慎用刺激性护肤品。
