选择性失忆表现为对特定时间段、事件或信息的记忆缺失，常见于心理创伤、脑损伤或药物影响，核心特征是不伴随整体认知功能丧失，仅对创伤相关或特定经历遗忘，记忆恢复可能随情境稳定或心理干预逐步发生。
心理应激型选择性失忆：因重大创伤（如事故、虐待）触发，患者对创伤相关细节或经历遗忘，时间范围多在创伤后数小时至数周，伴随情绪波动、回避场景，儿童可能出现退行行为，老年患者恢复周期较长。
脑损伤型选择性失忆：脑震荡、中风或缺氧导致特定脑区（海马体、颞叶）损伤，遗忘损伤前数小时至数天经历，基础认知功能保留，儿童恢复能力强，高血压、酗酒者风险更高，需警惕脑损伤后24小时内记忆缺失。
药物诱发型选择性失忆：长期用苯二氮类、抗抑郁药或滥用阿片类者易发生，停药后缓解，老年人因代谢慢易蓄积，孕妇需避免滥用，低龄儿童禁用，防止血脑屏障毒性反应。
精神障碍型选择性失忆：解离性障碍患者多见，对身份、经历部分遗忘，伴随人格转换，青少年情绪调节能力弱，症状显著，需心理量表与器质性病因鉴别。
特殊人群注意：儿童因心理应激（如霸凌），家长避免指责，引导安全场景回忆；老年人基础病（糖尿病）增加脑损伤风险，定期监测认知；孕妇出现症状立即就医，优先非药物干预。
